Preservación del alveolo
Utilización del bloque óseo de colágeno creos™ xenogain, creos™ xenoprotect y fijación con chinchetas creos™ de magnesio
Dra. Liliana Silva
Paciente: Varón de 17 años (bajo curva de crecimiento), ASA I. No fumador, sin consumo excesivo de alcohol, sin condiciones sistémicas no controladas.
Situación clínica: Conducto radicular fallido en zona anterior. Posición del diente: 22
Solución quirúrgica: Extracción dental atraumática y preservación del alveolo utilizando hueso autógeno de la tuberosidad y bloque óseo de colágeno creos xenogain, membrana de colágeno creos xenoprotect y fijación con chinchetas creos de magnesio. No se realizará la colocación simultánea del implante ya que el paciente aún se encuentra en crecimiento activo.
Posición del diente: 22
Fecha de cirugía: Septiembre de 2024
Visión clínica
Situación clínica inicial antes de la extracción dental. Conducto radicular fallido en posición n.º 22.(izquierda).
Situación clínica inicial antes de la extracción dental. Diente fallido en la posición n.º 22. Vista oclusal (derecha).
Vista radiográfica
Escaneado CBCT de la situación clínica inicial. Conducto radicular fallido en la posición del diente 22 en paciente menor de edad (izquierda).
Escaneado CBCT que muestra dehiscencia y fenestración (derecha).
Extracción atraumática
Apertura de colgajo de espesor total que muestra dehiscencia ósea y fenestración (izquierda).
Extracción dental atraumática (derecha).
Extracción atraumática
Visión clínica después de la extracción dental. Dehiscencia y fenestración ósea (izquierda).
Vista oclusal después de la extracción dental. Preservación de la arquitectura ósea (derecha).
Recolección de hueso autógeno
Extracción del tercer molar derecho (izquierda).
Recolección de hueso autógeno de la tuberosidad utilizando un cincel calibrado (derecha).
Preservación del alveolo
Preservación del alveolo utilizando bloque óseo de colágeno creos xenogain. Se utiliza hueso autógeno de la tuberosidad para cerrar la fenestración (izquierda).
Imagen clínica antes y después de la preservación del alveolo (derecha).
Preservación del alveolo
Fijación de una membrana de colágeno creos xenoprotect utilizando un prototipo de chinchetas de magnesio creos en la cara palatina. Después de la rotura de la chincheta, la membrana se fijó utilizando una sutura absorbible 6-0. Desde entonces las chinchetas se han hecho más afiladas (izquierda, centro).
Fijación bucal de la membrana mediante chinchetas de magnesio (derecha).
Preservación del alveolo
Utilización de la técnica de la hamburguesa con queso, que consiste en colocar capas de material de injerto óseo y membranas de colágeno para crear un entorno óptimo para la regeneración ósea. Injerto óseo de capa base, membrana de colágeno de capa media e injerto óseo de capa superior y membrana de colágeno fijadas con chinchetas de magnesio creos. Se coloca un injerto de tejido conjuntivo en la parte superior para aumentar simultáneamente el grosor del tejido blando.
Tejido blando después de un mes de cicatrización (izquierda).
Radiografía panorámica después de 1 mes de cicatrización (derecha).
Escaneado CBCT de las chinchetas de magnesio creos
Escaneado CBCT después de 1 mes de cicatrización. El área radiolúcida alrededor de la chincheta en el escaneado CBCT se debe a la liberación de hidrógeno durante la absorción de la misma. No tiene impacto funcional, desaparece con el tiempo y no influye en la cicatrización (izquierda).
Escaneado CBCT después de 6 meses de cicatrización (derecha).
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creos™ xenoprotectcreos™ xenoprotect es una membrana de colágeno natural para procedimientos de regeneración tisular guiada (RTG) y regeneración ósea guiada (ROG) con propiedades de uso sobresalientes.
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Fijación con chinchetas creos™Chinchetas absorbibles de magnesio o titanio para una fijación segura y estable de la membrana.
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