Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr. Berroeta, Mr. Pérez

Il concetto Nobel Biocare N1™ nella mascella posteriore con rialzo del pavimento del seno

Dott. Oded BahatDott. Ion Zabalegui, Dott. Eva Berroeta, Sig. Javier Pérez

Spagna

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Posizionamento dell'impianto associato a rialzo del seno immediato a livello dei siti con inadeguata dimensione verticale dell'osso.

Paziente: 47 anni, femmina

Situazione clinica: sito guarito, in posizione 15, 16 (FDI) con riassorbimento osseo

Soluzione chirurgica: posizionamento di due impianti con contemporaneo rialzo del pavimento del seno

Soluzione protesica: 2 corone singole

Data dell'intervento chirurgico: Bilbao, 25 aprile 2019

Tempo di trattamento totale: 12 mesi

Posizione del dente: 15, 16 (FDI) 3,4 USA    

 

 

 

Trattamento del paziente per gentile concessione del dott. Oded Bahat, dott. Ion Zabalegui, dott.ssa Eva Berroeta, Sig. Javier Pérez.

Alcuni prodotti potrebbero non disporre dell'approvazione o dell'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati.

Si prega di utilizzare la modalità orizzontale per visualizzare questa pagina sul dispositivo mobile.

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Situazione clinica iniziale

Edentulia parziale a livello della mascella destra con deficienza crestale verticale.

Sito guarito prima dell'intervento chirurgico. Vista laterale (sinistra).

Sito guarito prima dell'intervento chirurgico. Vista occlusale (destra).

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Pianificazione del trattamento

TC a fascio conico prima dell'intervento chirurgico. TC a fascio conico che illustra la dimensione verticale inadeguata dell'osso, a destra, e il seno sano. Seno sinistro con ispessimento della mucosa.   

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Procedura chirurgica

Delineamento del lembo e sollevamento a tutto spessore.

Disegno del lembo (sinistra).

Vista vestibolare della cresta (destra).     

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Procedura chirurgica

Strumenti OsseoDirector™ (2000 giri/min con irrigazione). Osteotomia iniziale con lo strumento OsseoDirector. Determinazione della posizione e della lunghezza finale dell'impianto (sinistra).

Preparazione del sito con lo strumento Osseoshaper™* a 50 giri/min senza irrigazione (sinistra).                                                                                   

* In questo caso clinico è stata utilizzata la versione pre-lancio dello strumento OsseoShaper™: "Gizmo CS per osso morbido". La versione finale dello strumento OsseoShaper™ ha visto l'introduzione di contrassegni neri sul gambo e la punta dello strumento più lunga di 0.5 mm.

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Procedura chirurgica

L'impianto ha seguito la direzione degli strumenti* OsseoDirector™ e OsseoShaper™ (sinistra).

Lato piatto dell'impianto triovale in direzione vestibolare (destra).

* In questo caso clinico è stata utilizzata la versione pre-lancio dello strumento OsseoShaper™: "Gizmo CS per osso morbido". La versione finale dello strumento OsseoShaper™ ha visto l'introduzione di contrassegni neri sul gambo e la punta dello strumento più lunga di 0.5 mm.

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Procedura chirurgica

Strumento* OsseoShaper™ a profondità completa. La fine delle filettature indica la posizione della spalla dell'impianto rispetto alla cresta ossea (sinistra).

Inversione per la rimozione dello strumento (destra).

* In questo caso clinico è stata utilizzata la versione pre-lancio dello strumento OsseoShaper™: "Gizmo CS per osso morbido". La versione finale dello strumento OsseoShaper™ ha visto l'introduzione di contrassegni neri sul gambo e la punta dello strumento più lunga di 0.5 mm.

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Procedura chirurgica

L'osso autogeno è mantenuto all'interno dell'osteotomia e all'interno delle filettature dello strumento (sinistra)

Rialzo del seno con gli osteotomi dopo la preparazione del sito (destra).

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Procedura chirurgica

Inserimento dell'impianto 70 Ncm. Posizionamento finale degli impianti. La parte piana del driver per impianto e la scanalatura verticale all'interno del driver corrispondono all'aspetto piano triovale rivolto vestibolarmente 

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Procedura chirurgica

Base transmucosa posizionata al momento dell'intervento chirurgico (sinistra).

Le cappette di guarigione e la base funzionano come abutment di guarigione (destra).      

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Procedura chirurgica

Chiusura del lembo. Le cappette di guarigione e la base insieme modellano la mucosa (sinistra).

Radiografie post-operatorie immediate (destra).

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Procedura chirurgica

TC a fascio conico post-operatoria immediata, che illustra la posizione degli impianti e il pavimento del seno.

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Procedura chirurgica

TC a fascio conico preoperatoria (posizione 16) che illustra la dimensione verticale inadeguata dell'osso.

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Procedura chirurgica

TC a fascio conico post-operatoria (posizione 16), che illustra il posizionamento dell'impianto e il rialzo del seno.

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

Risultato

Protesi definitiva 12 mesi dopo l'intervento chirurgico.

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr. Berroeta and Mr. Pérez

Risultato

35 mesi dopo l'intervento chirurgico. Follow-up (sinistra).

TC a fascio conico 35 mesi dopo l'intervento chirurgico (destra).

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr. Berroeta and Mr. Pérez

Risultato

Vista buccale 35 mesi dopo l'intervento chirurgico.

Prodotti correlati

Iscriviti per gli aggiornamenti del nostro blog

Ricevi gli ultimi casi clinici, notizie di settore, informazioni sui prodotti e molto altro.

© Nobel Biocare Services AG, 2019. Tutti i diritti riservati. Nobel Biocare, il logo Nobel Biocare e tutti gli altri marchi di fabbrica sono, salvo diversa dichiarazione o evidenza dal contesto in un caso specifico, marchi di fabbrica Nobel Biocare. Per ulteriori informazioni, fare riferimento a nobelbiocare.com/trademarks. Le immagini dei prodotti non sono necessariamente in scala. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgiti all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e sulla loro disponibilità. Prodotto esclusivamente soggetto a prescrizione. Attenzione: le leggi federali (Stati Uniti) limitano la vendita di questo dispositivo su richiesta di un medico, un professionista sanitario o un medico autorizzato. Per le informazioni complete relative alle prescrizioni, tra cui indicazioni, controindicazioni, avvertenze e precauzioni, consultare le Istruzioni per l'uso. Nobel Biocare non si assume alcuna responsabilità in caso di lesioni o danni a persone o proprietà derivanti dalla visione del presente caso clinico. Questo caso clinico non è destinato a raccomandare misure, tecniche, procedure o prodotti, né a fornire consigli e non è da intendersi come sostituto della formazione medica o del giudizio clinico come professionista sanitario. La visione del video non autorizza ad ignorare eventuali consigli medici professionali o a rimandare la richiesta di trattamento medico in seguito sulla base di contenuti mostrati in questo caso clinico. La procedura completa non è illustrata. Alcune sequenze sono state tagliate.