Drei-Jahres-Ergebnis nach Versorgung eines zahnlosen Unterkiefers am selben Tag
Dr. Glen Liddelow
Australien
„Das Trefoil System stellt eine herausragende Option für den zahnlosen Patienten dar und liefert eine bezahlbare Lösung hoher Qualität.“
Patient: männlich, 77 Jahre Hypertonie, Vorhofflimmern, Medikation: Warfarin
Klinische Situation: nicht mehr erhaltungswürdige Restbezahnung im Unterkiefer
Chirurgische Lösung: Die prothetische Lösung beinhaltet eine provisorische Oberkieferprothese und das Trefoil Protokoll für den Unterkiefer.
Prothetische Lösung: neue Oberkieferprothese, Trefoil Steg
Datum des Eingriffs: 24. August 2017
Gesamte Behandlungszeit: 24 Stunden
Klinische Ausgangssituation
Zahnloser Patient mit Oberkiefer- und Unterkieferprothesen (links)
Vorhandener Alveolarkamm im Unterkiefer (rechts)
Klinische Ausgangssituation
Panorama-Röntgenaufnahme vor der Behandlung
Chirurgisches Verfahren
Präparation des mittigen Implantatbetts (links)
Das mittige Implantat wird mithilfe der Positionierungsschablone eingesetzt (rechts).
Chirurgisches Verfahren
Das mittige Implantat ist eingesetzt (links).
Alle drei Trefoil Implantate CC RP mit 4,5-mm-Schulter sind eingesetzt (rechts).
Chirurgisches Verfahren
Die Übertragungsabutments und ein provisorisches Abutment nicht rotationsgesichert CC werden zur Erstellung des Übertragungsschlüssels eingesetzt (links).
Einsetzen der Gingivaformer. Die Stelle ist vernäht (rechts).
Prothetisches Vorgehen
Konstruktion des Meistermodells aus dem Übertragungsschlüssel (links)
Überprüfen der Passung des Trefoil Stegs (rechts)
Prothetisches Vorgehen
Der Retentionsmechanismus kann entweder durch Laserschweißen oder mit Kunstharz befestigt werden. Der hier gezeigte Steg ist lasergeschweißt (links).
Die Artikulation des Stegs zum gegenüberliegenden Zahnbogen kann auf herkömmliche Art und Weise mithilfe eines Bisswalls aus Wachs auf dem Steg oder eines ausgeschnittenen Duplikats der prothetischen Röntgenschablone erfolgen.
Ergebnis
Fertige prothetische Versorgung mit polierter, abgerundeter Tiefdruckoberfläche für einfache Reinigung (links)
Einsetzen der endgültigen Brücke am Tag des Eingriffs. Die Okklusion wird auf gleichmäßigen Kontakt und anteriore Führung überprüft. Die Zugänglichkeit für die Reinigung wird überprüft und die Schrauben werden mit 35 Ncm festgezogen. Die Zugangskanäle werden mit Teflon und Komposit versiegelt (rechts).
Ergebnis
Postoperative Röntgenaufnahme (links)
Lächeln des Patienten nach der Behandlung (rechts)
Ergebnis
Die Abutments sind bei der Nachuntersuchung nach 3 Jahren perfekt platziert.
Ergebnis
Große Menge keratinisierter Mukosa um die Abutments bei der Nachuntersuchung nach 3 Jahren (links)
Okklusale Ansicht 3 Jahre nach dem Eingriff (rechts)
Ergebnis
OPG 3 Jahre nach dem Eingriff (links)
Lächeln des Patienten 3 Jahre nach der Versorgung (rechts)
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Trefoil™Die Revolution in der Versorgung des vollständigen Zahnbogens
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