Conceito de tratamento All-on-4®

Uma solução minimamente invasiva com uma restauração fixa de arcada completa para uma elevada satisfação dos pacientes

All-on-4® treatment concept | Nobel Biocare

 

Em 1998, o Dr. Paulo Maló tratou com sucesso o primeiro paciente com o conceito de tratamento All-on-4® . Desde então, centenas de milhares de pacientes foram tratados com este conceito utilizando implantes Nobel Biocare.

O conceito de tratamento All-on-4® é a melhor solução para tratamentos de arcada completa utilizando implantes inclinados. Mas só quando combinado com os produtos Nobel Biocare. Muitos tentaram imitar este conceito revolucionário mas só nós contamos com o sucesso documentado cientificamente para o comprovar. 

O que é o conceito de tratamento All-on-4®?

O conceito de tratamento All-on-4® é uma solução económica e sem enxertos que disponibiliza aos pacientes uma prótese fixa de arcada completa no dia da cirurgia. 

As características incluem:

  • Reabilitação de arcada completa com apenas quatro implantes 
    Dois implantes anteriores retos e dois implantes inclinados a 45° na zona posterior
  • Função imediata (ponte provisória fixa)
    Para pacientes aptos a carga imediata dos implantes
  • Procedimento sem enxertos
    O enxerto ósseo é evitado inclinando-se os implantes posteriores e utilizando o osso disponível

► Transferir e-book: Como pode começar a utilizar o conceito de tratamento All-on-4® 

Conceito de tratamento All-on-4® com implantes NobelParallel Conical Connection (Conexão Cónica)

Porque é que 98% dos pacientes recomendam o conceito de tratamento All-on-4®1

Conceito de tratamento All-on-4 – Porque é que 98% dos pacientes o recomendam

Rápida melhoria da qualidade de vida

Uma prótese fixa de arcada completa no dia
da cirurgia leva rapidamente a pacientes satisfeitos no que diz respeito à função, à estética, aos sentidos, à fala e à autoestima.2,3

Períodos de tratamento mais reduzidos

A inclinação dos implantes posteriores evita a
necessidade de procedimentos de enxertos ósseos demorados, ao passo que a carga imediata reduz o tempo até à colocação dos dentes.4

Custos mais baixos

O conceito é o menos dispendioso em comparação com as modalidades de tratamento de implantes convencionais
do maxilar edêntulo e pré-edêntulo.4

Indicações

Pacientes com dentição muito comprometida

Um número significativo de casos tratados com o conceito de tratamento All-on-4® diz respeito a pacientes com dentição deteriorada.

Exemplo de um paciente com dentição deteriorada elegível para o conceito de tratamento All-on-4®

Exemplo de um paciente com dentição deteriorada elegível para o conceito de tratamento All-on-4®.

“Dois terços dos pacientes que tratamos na nossa clínica com restaurações de arcada completa são pacientes que serão brevemente edêntulos.”
Dr. Wolfgang Bolz, Alemanha

Os pacientes com edentulismo também são elegíveis para o conceito de tratamento All-on-4® . Todos os pacientes têm de ser submetidos a uma avaliação minuciosa para se escolher o tratamento certo e estabelecer um resultado do tratamento previsível. No nosso novo e-book encontra quatro passos que o ajudam a identificar o paciente certo e recomendações para o planeamento do tratamento.

Transferir e-book: Como pode começar a utilizar o conceito de tratamento All-on-4® 

Casos clínicos

Dr. Steven Bongard, Canadá – Conceito de tratamento All-on-4® no maxilar

Situação: maxilar edêntulo
Solução: reconstrução de arcada completa com provisionalização imediata usando o conceito de tratamento All-on-4® e implantes NobelParallel Conical Connection (Conexão Cónica).

Procedimento cirúrgico

Dr. Armando Lopes, Portugal – Conceito de tratamento All-on-4® no maxilar

Situação: Maxilar edêntulo

Solução: Reconstrução de arcada completa com provisionalização imediata e com recurso ao conceito de tratamento All-on-4® e implantes NobelParallel Conical Connection (conexão cónica).

Descubra o plano de tratamento detalhado

Conversão de prótese

Dr. Armando Lopes, Portugal – Conceito de tratamento All-on-4® no maxilar

Situação: Maxilar edêntulo

Solução: Reconstrução de arcada completa com provisionalização imediata e com recurso ao conceito de tratamento All-on-4® e implantes NobelParallel Conical Connection (conexão cónica).

Descubra o plano de tratamento detalhado

Mais casos clínicos

Descubra mais tratamentos livres e completamente guiados, com e sem retalho, para o conceito de tratamento All-on-4® na nossa biblioteca digital.

Marcos históricos

  • 1998 O Dr. Paulo Maló trata o primeiro paciente utilizando o conceito de tratamento All-on-4®
  • 2004 A Nobel Biocare lança o conceito de tratamento All-on-4®
  • 2011 Acompanhamento de 10 anos na mandíbula6
  • 2012 Acompanhamento de cinco anos no maxilar5
  • 2015 34 estudos clínicos com 2000 pacientes
  • 2016 Mais de 100 000 pacientes tratados com o conceito de tratamento All-on-4®
 

Ciência

Conceito de tratamento All-on-4®: solução comprovada com elevadas taxas de sobrevivência

Imagem cedida pelo Dr. Agliardi

Solução comprovada a longo prazo com elevadas taxas de sobrevivência

O conceito de tratamento All-on-4® é uma solução comprovada
a longo prazo com um acompanhamento até 10 anos na mandíbula
e cinco anos no maxilar.5,6

  • As taxas de sobrevivência cumulativas são elevadas tanto na mandíbula como no maxilar
    edêntulo.2,3,5,6,7,8,9,10
  • Três a quatro anos a médio prazo: 96.3-100%3,9,10
  • Cinco a 10 anos a longo prazo: 94.8–98.0%5,6
Conceito de tratamento All-on-4®: parâmetros favoráveis de tecidos moles e do osso

Parâmetros favoráveis de tecidos moles e do osso

Níveis estáveis de osso marginal2,3,9,10 e tecido mole saudável10
para implantes inclinados e axiais. O gráfico mostra os resultados
para a mandíbula mas os resultados para o maxilar são
semelhantes.7

Conceito de tratamento All-on-4®: elevada satisfação dos pacientes

98% dos pacientes recomendam este tratamento

Segundo um estudo, 95% de 250 pacientes estão satisfeitos com os seus dentes.
88% recomendam definitivamente um tratamento semelhante aos seus amigos e colegas e 10% consideram recomendá-lo.1

Conceito de tratamento All-on-4®: cientificamente comprovado

Conceito comprovado cientificamente

  • 34 estudos clínicos (relatórios de casos clínicos excluídos)
    com 2000 pacientes
  • > 9200 implantes TiUnite
  • Até 10 anos de acompanhamento na mandíbula e cinco na maxila

Mais casos clínicos

Descubra mais tratamentos livres e completamente guiados, com e sem retalho, para o conceito de tratamento All-on-4® na nossa biblioteca digital.

Testemunhos

O que dizem os pacientes

Pat Farrell, paciente com All-on-4

”Sempre tive problemas com os meus dentes e de saúde oral
em geral. O meu médico dentista foi uma dádiva. Os dentes são
como se fossem os meus próprios dentes, estão bem fixos
e sei que não tenho de me preocupar mais com eles. Colocar
implantes foi a melhor decisão que tomei!”
Pat Farrell, EUA

Carole Lane, paciente com All-on-4

”Durante grande parte da minha vida, sofri de doenças gengivais,
perda óssea e dentes instáveis. Sentia-me muito constrangida
com a situação e pensava que não existia uma solução para
o problema. Não acredito como o All-on-4 mudou a minha vida.”
Carole Lane, Reino Unido

O que dizem os clientes

Testemunho clínico – Prof. Paulo Malo

“A utilização de quatro implantes reduz a complexidade do tratamento, oferecendo vários benefícios. Os custos para o médico e para o paciente são reduzidos porque as cirurgias não demoram
tanto tempo e são utilizados menos produtos. O técnico de laboratório
pode beneficiar da redução da complexidade no fabrico de próteses conduzindo diretamente a padrões de fluxo de trabalho mais previsíveis. Além disso, os hábitos de higiene simplificados resultam
em melhorias da saúde oral a longo prazo de uma forma geral”
Prof. Paulo Maló, Portugal

Testemunho clínico – Dr. Larry Benge

“Graças ao All-on-4, consigo evitar procedimentos de enxertos
ósseos demorados e imprevisíveis. Os pacientes com dentaduras removíveis situam-se numa determinada faixa etária. Faz-lhes
toda a diferença terem dentes totalmente funcionais no dia
da cirurgia ou um ano mais tarde.”
Dr. Larry Benge, Austrália

Testemunho clínico – Dr. Antony Carbery

“O All-on-4 ajudou-me a aumentar substancialmente
a minha base de pacientes. Consigo oferecer um método
com um enorme efeito e impacto económico que permite
que mais pacientes tenham um tratamento adequado com
implantes.”
Dr. Antony Carbery, Canadá

Testemunho de clínico – Dr. Enrico Agliardi

“Em nenhum outro procedimento do meu portefólio é tão evidente o aumento da qualidade de vida como com o All-on-4. Os pacientes entram no meu consultório com dentaduras mal colocadas e,
por vezes, dolorosas e saem no mesmo dia com uma restauração
sobre implantes provisória fixa e com a sensação e o aspeto
de um conjunto completo de dentes naturais.”
Dr. Enrico Agliardi, Itália

Testemunho clínico – Dr. Thierry Dhuyser

"Depois de mais de 20 anos no campo da implantologia, a tecnologia All-on-4 agora permite-me oferecer aos meus pacientes um tratamento simples, previsível e acessível. Não há motivos para tolerar próteses instáveis."
Dr. Thierry Dhuyser, Canada

Bibliografia

Babbush CA. Posttreatment quantification of patient experiences with full-arch implant treatment using a modification of the OHIP-14 questionnaire. J Oral Implantol 2012;38:251-60

Mozzati M, Arata V, Gallesio G, Mussano F, Carossa S. Immediate postextractive dental implant placement with immediate loading on four implants for mandibular full-arch rehabilitation: a retrospective analysis. Clin Implant Dent Relat Res 2013;15:332-40

Ler na PubMed 

Weinstein R, Agliardi E, Fabbro MD, Romeo D, Francetti L. Immediate rehabilitation of the extremely atrophic mandible with fixed full-prosthesis supported by four implants. Clin Implant Dent Relat Res 2012;14:434-41

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Babbush CA, Kanawati A, Kotsakis GA, Hinrichs JE. Patient-related and financial outcomes analysis of conventional full-arch rehabilitation versus the All-on-4 concept: A cohort study. Implant Dent 2014;23:218–24

Ler na PubMed

5 Malo P, de Araujo Nobre M, Lopes A, Francischone C, Rigolizzo M. "All-on-4" immediate-function concept for completely edentulous maxillae: a clinical report on the medium (3 years) and long-term (5 years) outcomes. Clin Implant Dent Relat Res 2012;14 Suppl 1:e139-50

Ler na PubMed

6 Malo P, de Araujo Nobre M, Lopes A, Moss SM, Molina GJ. A longitudinal study of the survival of All-on-4 implants in the mandible with up to 10 years of follow-up. J Am Dent Assoc 2011;142:310-20

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7 Francetti L, Romeo D, Corbella S, Taschieri S, Del Fabbro M. Bone level changes around axial and tilted implants in full-arch fixed immediate restorations. Interim results of a prospective study. Clin Implant Dent Relat Res 2012;14:646-54

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Babbush C, Kutsko G, Brokloff J. The All-on-Four immediate function treatment concept with NobelActive implants: a retrospective study. J Oral Implantol 2011;37:431-45

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9 Agliardi EL, Pozzi A, Stappert CF, Benzi R, Romeo D, Gherlone E. Immediate fixed rehabilitation of the edentulous maxilla: a prospective clinical and radiological study after 3 years of loading. Clin Implant Dent Relat Res 2014;16(2):292-302

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10 Balshi TJ, Wolfinger GJ, Slauch RW, Balshi SF. A retrospective analysis of 800 Brånemark System implants following the All-on-Four™ protocol. J Prosthodont. 2014 23:83-8

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