Dr. Birdi and team

Colocação imediata de implante e provisionalização de pré-molar maxilar

Bobby Birdi, DMD, MSc 
Felipe Ouriques, DDS, MSc 
Angus Barrie, RDT 
Catherine Chay, CDA

Colocação imediata de implante após extração dentária com o sistema Nobel Biocare N1. Extração dentária atraumática com colocação imediata de implante num alvéolo pós-extracional recente, seguida de carga imediata utilizando um pilar provisório aparafusado ao Nobel Biocare N1 Base Xeal™.

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

Paciente: mulher de 79 anos.

Situação clínica: dente com patologia periapical e fratura da raiz do segundo pré-molar maxilar.

Solução cirúrgica: leito de extração, implante imediato Nobel Biocare N1 TiUltra™, enxerto ósseo com creos™ xenogain e PRF, coroa provisória aparafusada.

Solução protética: coroa aparafusada no Nobel Biocare N1 Base.

Data da cirurgia: junho de 2022.

Tempo total de tratamento: 1 mês (prótese definitiva entregue em julho de 2022).

Posição dos dentes: n.º15 (FDI) n.º4 EUA.

 

 

 

Cortesia do caso de Dr. Bobby Birdi e Dr. Felipe Ouriques

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Situação clínica inicial

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

O raio-X periapical inicial revela uma fratura na raiz pré-molar e lesão periapical (esquerda).

Vista bucal da situação inicial do dente n.º 15 (centro).

Aspeto oclusal da coroa pré-molar (n.º 15) (direita).

Procedimento cirúrgico

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

A situação clínica do alvéolo recente após extração dentária atraumática (esquerda).

Uma vista bucal que mostra que a posição e os níveis do tecido foram mantidos na posição inicial (direita).

Procedimento cirúrgico

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

Vista oclusal do indicador de direção colocado após osteotomia (esquerda).

Raio-X com indicador de direção em posição para confirmar a angulação correta da osteotomia (direita).

Procedimento cirúrgico

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

Nobel Biocare N1 TiUltra TCC RP 4.0 x 11 mm (300862) (esquerda).

Vista oclusal da posição do implante (direita).

Procedimento cirúrgico

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

Nobel Biocare N1 Base Xeal TCC RP 1.75 mm (300985) (esquerda).

Vista oclusal do Nobel Biocare N1 Base Xeal TCC aparafusado e apertado na posição correta (direita).

Procedimento protético

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

Impressão realizada no momento da cirurgia (esquerda).

Raio-X com coifa de impressão para garantir um encaixe adequado (direita).

Procedimento protético

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

Pilar temporário Nobel Biocare N1 Base conectado diretamente ao N1 Base Xeal TCC (esquerda).

Poste do pilar provisório reduzido à altura requerida para captar a coroa provisória (direita).

Procedimento protético

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

Restauração protética provisória colocada (esquerda).

Vista lateral com as margens do tecido (direita).

Procedimento protético

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

Vista lateral após enxerto com creos xenogain e PRF e restauração provisória colocada (esquerda).

Raio-X que ilustra o pós-operatório imediato (direita).

Resultado

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

Vista lateral e oclusal 4 semanas após a cirurgia. A margem de tecido é estável.

Resultado

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

Quatro semanas após a operação, a restauração provisória foi removida (esquerda).*

O aspeto do tecido 4 semanas após a cirurgia (direita).*

* Tempo de carga de quatro semanas atualmente fora das diretrizes de utilização da Nobel Biocare.

Resultado

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

Raio-X do implante com a coroa definitiva (esquerda).

Vista oclusal e lateral da coroa definitiva colocada (direita).

Resultado

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

Vista oclusal e bucal da coroa definitiva um mês depois.

Resultado

Case courtesy of Dr. Bobby Birdi

1 ano de seguimento.

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