Dr. Glen Liddelow

Risultato a tre anni dopo la ricostruzione nello stesso giorno di una mandibola edentula

Dott. Glen Liddelow

Australia

Case courtesy of Dr. Liddelow

"Il sistema Trefoil offre un'opzione straordinaria per il paziente edentulo e fornisce una soluzione con buon rapporto qualità-prezzo".

Paziente: maschio, 77 anni. Ipertensione, fibrillazione atriale, farmaco - Warfarin.

Situazione clinica: dentatura inferiore compromessa.

Soluzione chirurgica: la soluzione protesica include una dentiera mascellare provvisoria e il protocollo Trefoil per la mandibola.

Soluzione protesica: Nuova protesi mascellare, Trefoil Bar 

Data dell'intervento chirurgico: 24 agosto 2017

Tempo di trattamento totale: 24 ore

 

 

 

Caso per gentile concessione del Dott. Glen Liddelow.

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Situazione clinica iniziale

Paziente edentulo con protesi mascellare e mandibolare (sinistra).

Cresta mandibolare residua (destra).

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Situazione clinica iniziale

Radiografia panoramica pre-trattamento.

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Procedura chirurgica

Preparazione del sito implantare centrale (sinistra).

L'impianto centrale viene inserito mediante il Positioning template (destra).

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Procedura chirurgica

L'impianto centrale è in posizione (sinistra).

I tre Trefoil Implant CC RP con collare da 4.5 mm sono in posizione (destra).

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Procedura chirurgica

Posizionamento dei Transfer abutment e di un Temporary Abutment Non-Engaging CC per costruire l'indice di verifica (sinistra).

Posizionamento degli abutment di guarigione. Il sito è suturato (destra).

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Procedura protesica

Costruzione del modello dall'indice di verifica (sinistra).

Verifica dell'adattamento della Trefoil bar (destra).

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Procedura protesica

Il fissaggio del meccanismo di ritenzione può avvenire mediante saldatura laser o resina. La barra illustrata in figura è saldata al laser (sinistra).

L'articolazione della barra verso l'arcata antagonista può essere effettuata in maniera tradizionale utilizzando una ceratura sulla barra o con una guida protesica della dentiera duplicata ritagliata (destra).

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Risultato

Protesi completata con superficie dell'intaglio arrotondata lucidata per agevolare la pulizia (sinistra).

Consegna del ponte definitivo il giorno stesso dell'intervento chirurgico. Si controlla l'occlusione per la guida anteriore e il contatto uniforme. Si verifica l'accessibilità per la pulizia e le viti sono serrate a 35 Ncm. I fori di accesso sono sigillati con Teflon e composito (destra).

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Risultato

Radiografia post-operatoria (sinistra).

Sorriso del paziente dopo il trattamento (destra).

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Risultato

Gli abutment sono perfettamente in posizione al follow-up a 3 anni.

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Risultato

Grande quantità di mucosa cheratinizzata attorno agli abutment al follow-up a 3 anni (sinistra). 

Vista occlusale 3 anni dopo l'intervento chirurgico (destra).

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Risultato

OPG 3 anni dopo l'intervento chirurgico (sinistra).

Sorriso del paziente 3 anni dopo il posizionamento della protesi (destra).

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