Résultat à trois ans après restauration le jour même d'une mandibule édentée
Dr Glen Liddelow
Australie
« Le système Trefoil est une excellente alternative pour le patient édenté et constitue une solution abordable et de qualité. »
Patient : homme, 77 ans. Hypertension, fibrillation auriculaire, traitement médicamenteux : warfarine.
Situation clinique : dentition mandibulaire défaillante.
Solution prothétique : inclut une prothèse adjointe maxillaire provisoire et le protocole Trefoil pour la mandibule.
Solution prothétique : nouvelle prothèse adjointe maxillaire, barre Trefoil.
Date de la chirurgie : 24 août 2017
Durée totale du traitement : 24 heures
Situation clinique initiale
Patient édenté complet avec des prothèses adjointes maxillaire et mandibulaire (à gauche).
Crête mandibulaire résiduelle (à droite).
Situation clinique initiale
Radiographie panoramique avant traitement.
Protocole chirurgical
Préparation du site implantaire central (à gauche).
L'implant central est inséré à l'aide d'un guide de positionnement (à droite).
Protocole chirurgical
L’implant central est en place (à gauche).
Les trois implants Trefoil CC RP avec un col de 4,5 mm sont en place (à droite).
Protocole chirurgical
Les piliers de transfert et un pilier provisoire rotationnel CC sont posés pour construire le guide de vérification (à gauche).
Pose des piliers de cicatrisation. Le site est suturé (à droite).
Protocole prothétique
Construction du maître-modèle à partir du guide de vérification (à gauche).
Vérification de l'ajustement de la barre Trefoil (à droite).
Protocole prothétique
La fixation du mécanisme de rétention peut se faire via une soudure au laser ou de la résine. La barre ci-dessus est soudée au laser (à gauche).
L'articulation de la barre sur l'arcade opposée peut s'effectuer de façon classique avec une base d'occlusion en cire sur la barre ou avec un duplicata de guide prothétique découpé (à droite).
Résultat
Prothèse terminée avec surface de l'intrados arrondie et polie pour faciliter le nettoyage (à gauche).
Mise en place du bridge final le jour de la chirurgie. Vérification de l'occlusion pour s'assurer du contact uniforme et du guidage antérieur. Vérification de l'accessibilité pour le nettoyage et vis serrées à un couple de 35 Ncm. Les puits d'accès sont obturés avec du Teflon et un composite (à droite).
Résultat
Radiographie postopératoire (à gauche).
Sourire du patient après le traitement (à droite).
Résultat
Les piliers sont parfaitement en place à 3 ans de suivi.
Résultat
Grande quantité de muqueuse kératinisée autour des piliers à 3 ans de suivi (à gauche).
Vue occlusale 3 ans après la chirurgie (à droite).
Résultat
Radiographie panoramique 3 ans après la chirurgie (à gauche).
Sourire du patient 3 ans après la restauration (à droite).
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Trefoil™La révolution dans le traitement de l'édentement complet.
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