Sistema Nobel Biocare N1™ con carga inmediata
Dr. Alfonso Caballero de Rodas
España
Implante Nobel Biocare N1™ con colocación inmediata en un alveolo postextracción. Extracción dental atraumática e implante postextracción en posición palatina, seguido de carga inmediata utilizando un pilar provisional atornillado al implante.
Paciente: mujer, 46 años, sin patologías importantes
Situación clínica: diente nº 15 fracturado. La fractura es subcrestal y no es posible restaurar el diente
Solución quirúrgica: extracción del diente e implante postextracción con carga inmediata
Solución restauradora: corona acrílica provisional atornillada, conectada directamente al implante
Fecha de la cirugía: 5 de octubre de 2020
Posición del diente: nº 15
Situación clínica inicial
Situación antes de la cirugía con una fractura visible en el diente nº 15 (izquierda).
Imagen radiográfica mostrando la fractura de la corona en el diente nº 15 (derecha).
Planificación del tratamiento
CBCT del maxilar. Buena base ósea en 3 dimensiones. Sin infección.
Planificación del tratamiento
Planificación de tratamiento digital en DTX Studio™ Implant – implante de 13 mm y pilar provisional.
Planificación del tratamiento
Informe del DTX Studio™ Implant:
Nobel Biocare N1™ TiUltra™ TCC RP 4 x 13 mm
Pilar provisional Nobel Biocare N1™ TCC RP 1.5 mm.
Procedimiento quirúrgico
Extracción dental atraumática.
Procedimiento quirúrgico
Verificación de la profundidad del alveolo postextracción – confirmado 15 mm, suficiente para colocar el implante de 13 mm.
Procedimiento quirúrgico
Primer paso en la preparación del lecho: el instrumento OsseoDirector™ define la posición final del implante (izquierda).
Segundo paso: el instrumento OsseoShaper™ trabaja a baja velocidad (50 rpm) y sin irrigación. Crea una osteotomía específica para el implante Nobel Biocare N1™ con el que viene envasado (derecha).
Procedimiento quirúrgico
Vista del instrumento OsseoShaper™ recién retirado del alveolo (izquierda).
Implante Nobel Biocare N1™ con la superficie TiUltra™ (derecha).
Procedimiento quirúrgico
Colocación del implante Nobel Biocare N1™ (izquierda).
Inserción del implante Nobel Biocare N1™ (derecha).
Procedimiento quirúrgico
Colocación del implante Nobel Biocare N1™ en el alveolo postextracción (izquierda).
Vista oclusal de la posición final del implante – el lado plano de la conexión cónica trioval (TCC) queda orientado hacia vestibular (derecha).
Procedimiento restaurador
Pilar provisional TCC 1.5 mm conectado directamente al implante (izquierda).
Poste del pilar provisional reducido a la altura requerida (derecha).
Procedimiento restaurador
Restauración provisional colocada después de comprobar la oclusión (izquierda).
Radiografía del implante con la restauración provisional el día de la cirugía (derecha).
Resultado
Vista lateral 2 semanas después de la cirugía. El margen del tejido está estable (izquierda).
Cicatrización del tejido. Podemos ver como el tejido blando está estable y cicatrizando (derecha).
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