Sistema Nobel Biocare N1™ com carga imediata
Dr. Alfonso Caballero de Rodas
Espanha
Implante Nobel Biocare N1™ com colocação imediata num alvéolo pós-extracional recente. Extração dentária atraumática com colocação imediata do implante em posição palatina, seguida de carga imediata utilizando um pilar provisório aparafusado ao implante.
Paciente: paciente do sexo feminino, com 46 anos e sem doenças significativas
Situação clínica: dente n.º 15 partido. A fratura é sub-cristal e o dente não pode ser restaurado
Solução cirúrgica: extração dentária e colocação imediata do implante com carga imediata
Solução protética: coroa acrílica provisória aparafusada, colocada diretamente no implante
Data da cirurgia: 5 de outubro de 2020
Posição dos dentes: N.º 15
Situação clínica inicial
Situação antes da cirurgia com uma fratura visível no dente n.º 15 (esquerda).
Imagem radiográfica na apresentação a mostrar fratura da coroa no dente n.º 15 (direita).
Planeamento do tratamento
CBCT maxilar. Bom alicerce ósseo a 3 dimensões. Ausência de infeções.
Planeamento do tratamento
Planeamento do tratamento digital em DTX Studio™ Implant – implante de 13 mm e pilar provisório.
Planeamento do tratamento
Relatório do DTX Studio™ Implant:
Nobel Biocare N1™ TiUltra™ TCC RP 4 x 13 mm
Temporary Abutment Nobel Biocare N1™ TCC RP 1.5 mm.
Procedimento cirúrgico
Extração dentária atraumática.
Procedimento cirúrgico
Verificação da profundidade do alvéolo pós-extracional – confirmados 15 mm, suficiente para colocar o implante de 13 mm.
Procedimento cirúrgico
Primeiro passo da preparação do leito: o instrumento OsseoDirector™ define a posição final do implante (esquerda).
Segundo passo: o instrumento OsseoShaper™ funciona a baixa velocidade (50 rpm) e sem irrigação. Cria uma osteotomia específica para o implante Nobel Biocare N1™, com o qual vem embalado (direita).
Procedimento cirúrgico
Vista do instrumento OsseoShaper™ recém removido do leito (esquerda).
O implante Nobel Biocare N1™ com a superfície TiUltra™ (direita).
Procedimento cirúrgico
Colocação do implante Nobel Biocare N1™ (esquerda).
Colocação do implante Nobel Biocare N1™ (direita).
Procedimento cirúrgico
Implante Nobel Biocare N1™ a ser colocado num alvéolo pós-extracional recente (esquerda).
Vista oclusal da posição definitiva do implante – lado plano da conexão cónica trioval (CCT) orientada no sentido bucal (direita).
Procedimento protético
Pilar provisório TCC 1.5 mm colocado diretamente ao implante (esquerda).
Poste do pilar provisório reduzido à altura requerida (direita).
Procedimento protético
Restauração provisória colocada após verificação da folga oclusal (esquerda).
Radiografia do implante com a restauração provisória no dia da cirurgia (direita).
Resultado
Vista lateral 2 semanas após a cirurgia. A margem de tecido é estável (esquerda).
Cicatrização do tecido. É possível ver como as fibras transeptais estão cicatrizadas e estáveis (direita).
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