Base N1™
Caso anterior
Dr. Francesco Mintrone
La paciente solicitaba que se le sustituyera el diente fracturado y mejorase su sonrisa a la vez que se minimizaran los costes. Antes de iniciar el procedimiento quirúrgico, decidimos abordar la higiene bucal y la situación periodontal. Esto nos permitió trabajar en un entorno sano en el momento de la extracción dental y de la colocación del implante. Se realizó la carga inmediata en el diente 21 utilizando una técnica socket shield. Tras la osteointegración del implante, decidimos continuar con el protocolo digital para colocar la restauración definitiva en el implante y una carilla en el otro incisivo central.
Paciente: Mujer de 51 años, higiene bucal deficiente, abrasión de los dientes anteriores.
Situación clínica: dientes afectados 18, 48, 38. Fractura profunda del diente 21.
Solución quirúrgica: Extracción y colocación del implante en el diente 21.
Solución restauradora: Carilla en el diente 11. Corona sobre el implante en el diente 21.
Tratamiento quirúrgico: 18 de enero de 2021
Colocación de la rehabilitación: 7 de junio de 2021
Análisis de la estética
Mujer de 51 años.
Solución clínica inicial
Fractura profunda del diente 21 y abrasión grave del diente 11.
Solución clínica inicial
Residuo dental del diente 21.
Solución clínica inicial
Ortopantomagrama previo a la intervención. Empastes incongruentes en los 4 incisivos maxilares y dientes afectados 18, 38 y 48. No visible: lesiones periapicales en el diente 21.
Planificación del tratamiento
Evaluación del caso con el software DTX Studio™ suite.
Planificación del tratamiento
Evaluación del caso con el software DTX Studio™ suite.
Planificación del tratamiento
Evaluación de la posición ideal del margen gingival libre, incluida la valoración del nivel óseo crestal.
Planificación del tratamiento
Evaluación del protocolo Socket Shield para conservar el volumen de hueso bucal.
Planificación del tratamiento
Guía quirúrgica para la fresa de 2 mm.
Procedimiento quirúrgico
Prótesis provisional y cicatrización del tejido blando tras 90 días (izquierda).
Radiografía periapical donde la base N1 y la estabilidad ósea son visibles (derecha).
Procedimiento restaurador
Modelo a escala para evaluar el perfil protésico de la rehabilitación futura.
Procedimiento restaurador
Preparación mínimamente invasiva de la carilla en el diente 11 y escaneado intraoral.
Procedimiento restaurador
Escáner intraoral.
Procedimiento de laboratorio
Protocolo digital.
Procedimiento de laboratorio
Protocolo digital (izquierda).
Instrumento de inserción para réplica de implante IOS Nobel Biocare N1 NP y RP (derecha).
Procedimiento de laboratorio
Instrumento de inserción para réplica de implante IOS Nobel Biocare N1 NP y RP.
Procedimiento de laboratorio
Instrumento de inserción para réplica de implante IOS Nobel Biocare N1 NP y RP.
Procedimiento de laboratorio
Instrumento de inserción para réplica de implante IOS Nobel Biocare N1 NP y RP.
Procedimiento de laboratorio
Instrumento de inserción para réplica de implante IOS Nobel Biocare N1 NP y RP.
Procedimiento de laboratorio
Corona de zirconia para simplificar el resultado estético.
Procedimiento de laboratorio
Protocolo doble con una corona de zirconia y carillas cementadas en la parte superior para simplificar el resultado estético.
Resultado
Buena estabilidad del tejido blando alrededor de la base N1 ante de la colocación definitiva (izquierda).
Buena integración estética de la rehabilitación definitiva (derecha).
Resultado
Buena integración estética de la rehabilitación definitiva.
Resultado
Estabilidad del tejido blando (izquierda).
Radiografía periapical (derecha).
Resultado
Buena integración estética de la rehabilitación definitiva.
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No todos los dispositivos médicos utilizados durante la cirugía son dispositivos de Nobel Biocare. Nobel Biocare recomienda que se sigan las instrucciones de uso del fabricante. No se muestra el procedimiento completo. Se han cortado algunas secuencias. Consulta las instrucciones de uso aplicables para obtener las instrucciones completas.