NobelActive – um implante único

Um desenho de implante exclusivo para uma elevada estabilidade primária e excelência estética

Excelente estabilidade primária

O desenho da rosca e do corpo do implante NobelActive condensa o osso durante a colocação, conferindo uma elevada estabilidade primária mesmo em situações de osso desfavoráveis.

NobelActive é, sem dúvida, um implante único. Independentemente de se tratar de osso de baixa densidade, em alvéolos pós-extracionais ou na zona estética, poderá beneficiar de uma elevada estabilidade primária. Isto faz do NobelActive uma escolha adequada para indicações e protocolos exigentes, como por exemplo a carga imediata e função imediata. 

Porquê o NobelActive?

Proporciona uma elevada estabilidade primária mesmo em situações exigentes

O corpo cónico expansível do implante NobelActive condensa o osso gradualmente, enquanto o ápex com lâminas de perfuração permite uma redução da osteotomia.10 Estas características contribuem para uma elevada estabilidade primária em situações exigentes, como, por exemplo, com osso de baixa densidade ou em alvéolos pós-extracionais. O NobelActive possibilita a colocação imediata do implante e a função imediata em locais onde, de outra forma, tal poderia constituir um desafio.3,6,7,11,12,13

O objetivo é a excelência estética

Em última análise, o mais importante é o resultado final. O desenho coronal em forma de cone invertido e a mudança de plataforma incorporada do NobelActive foram desenhados para otimizar o volume de osso e dos tecidos moles para uma estética de aspeto natural.

Ajuste a posição do implante durante a colocação

As arestas de corte invertido com lâminas de perfuração apical permitem que os clínicos experientes ajustem a posição do implante, para obterem uma orientação de restauração ideal, particularmente em leitos de extração.

Uma conexão cónica resistente

A conexão cónica interna com integração hexagonal oferece uma elevada resistência mecânica.14 Isto ajuda a assegurar a estabilidade necessária da restauração, garantindo um resultado previsível.

Coloque implantes em zonas de espaço limitado

O NobelActive 3.0 foi especificamente desenhado para espaços estreitos, como, por exemplo, para os incisivos inferiores, onde anteriormente não se podia colocar implantes convencionais.

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Consiga um perfil de emergência natural do molar

Agora também pode beneficiar do desenho exclusivo do NobelActive na região posterior. O novo implante Wide Platform (WP) foi especificamente desenhado para casos na região posterior, que exigem uma base mais larga. Ajuda a criar um perfil de emergência de aspeto natural para a coroa do molar, e o corpo de implante mais curto (7 mm) ajuda a evitar estruturas anatómicas críticas. 

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Osseointegração melhorada

O NobelActive possui a superfície oxidada exclusiva TiUnite. Mantém uma elevada estabilidade durante a cicatrização, graças à rápida formação de osso, e promove o sucesso a longo prazo.

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Garantia vitalícia

O NobelActive possui uma garantia de produto vitalícia.

 

Casos

Dr. Eric Rompen, Bélgica – Restauração anterior

Situação: Paciente do sexo masculino, 20 anos, com falta congénita de dois incisivos laterais superiores. Perfil labial com concavidades e falta de volume ósseo.

Solução: Colocação de dois implantes NobelActive NP 3,5x13 mm com provisionalização imediata. Restauração definitiva com duas Coroas NobelProcera Zirconia.

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Dr. Juan Zufia e Santiago Dalmau – Restauração anterior

Situação: Agenesia dos dois incisivos superiores laterais. Pontes de cerâmica Maryland com descimentações contínuas. Espessura óssea de 2-3 mm em ambas as zonas da aresta. Osso insuficiente para colocação de implantes e zonas afundadas na gengiva.

Solução: Remoção da Ponte Maryland. Efetuado enxerto de tecido conjuntivo e regeneração óssea guiada. Colocação de dois implantes NobelActive NP e dois pilares NobelProcera ASC revestidos diretamente.

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Dr. Giovanni Polizzi, Itália – Reabilitação da arcada completa com carga imediata utilizando o NobelGuide

Situação: Paciente do sexo masculino com maxilar superior edêntulo.

Solução: Colocação de implantes NobelActive e NobelSpeedy imediatamente após a extração, segundo o conceito de tratamento NobelGuide com Função Imediata.

Dr. Andrew Dawood, Reino Unido – Restauração da arcada completa

Situação: Paciente do sexo masculino, 48 anos, com vários dentes dolorosos e altamente comprometidos nos dois maxilares.

Solução: Reconstrução completa dos maxilares com implantes NobelActive em conjunto com uma ponte fixa fresada com precisão NobelProcera Implant Bridge Titanium. Na mandíbula, substituição de dentes com Coroas NobelProcera Crowns Zirconia cimentadas a pilares NobelProcera Abutments Titanium individualizados.

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Dr. Louwrens C. Swart, África do Sul – Restauração do pré-molar

Situação: Paciente do sexo feminino, 39 anos, histórico de asma. Perda do osso interradicular.

Solução: Colocação de um implante NobelActive sem retalho com carga imediata no alvéolo.

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Dr. Iñaki Gamborena – Restauração dos incisivos centrais inferiores

Situação: Paciente do sexo feminino, 22 anos, com boa higiene oral, não fumadora, sem hábitos parafuncionais. Extração dos dois incisivos centrais inferiores necessária devido a uma infeção alargada da raiz e dentes fraturados. Condições de espaço extremamente limitadas.

Solução: Colocação de dois implantes NobelActive 3.0 com protocolo de Função Imediata, incluindo um enxerto de tecido conjuntivo para aumentar o volume de tecido mole. Restauração definitiva com duas coroas NobelProcera Zirconia Crowns cimentadas sobre pilares NobelProcera.

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Dr. Giovanni Polizzi – Restauração do incisivo lateral superior

Situação: Paciente do sexo masculino, quantidade de osso limitada. Falta do incisivo lateral superior devido a aplasia congénita.

Solução: Colocação de um implante NobelActive 3.0.

Dr. Philip Russe – Restauração do incisivo lateral superior

Situação: Paciente do sexo feminino, 21 anos, com boa higiene oral. Falta do incisivo lateral superior.

Solução: Colocação de um implante NobelActive 3.0. Procedimento com retalho sem aumento.

Ver caso (PDF, 240 kB)

Dr. Scott MacLean – Restauração do incisivo lateral inferior

Situação: Paciente do sexo masculino, 19 anos, com boa higiene oral. Caso traumático.

Solução: Colocação de um implante NobelActive 3.0.

Ver caso (PDF, 212 kB)

Dr. Paul Weigl, Alemanha – Colocação unitária de implante

Situação: Paciente do sexo masculino, 49 anos. Devido a cáries a nível subcrestal, o primeiro pré-molar teve que ser extraído.

Solução: Colocação imediata de um implante NobelActive e provisionalização imediata com uma coroa e um pilar.

Ver caso (PDF, 1 MB)

Dr. Benjamin Cortasse, França – Restauração anterior

Situação: Incisivo central direito do maxilar fraturado. O dente está perdido e é planeada a extração. Osso periapical insuficiente.

Solução: Enxertos de osso e tecido conjuntivo. Colocação do implante NobelActive com coroa provisória. Utilização do pilar NobelProcera ASC para restauração definitiva a fim de evitar que o canal de acesso ao parafuso fique em localização labial.

Ver caso (PDF, 423 kB)

Documentação científica

Níveis de osso marginal

Os implantes NobelActive mostram uma ligeira remodelação do osso marginal na fase de cicatrização após a colocação do implante, seguida de níveis ósseos estáveis ou crescentes.3, 4, 8, 11

Gestão dos tecidos moles

Um estudo em que foram utilizados implantes NobelActive com um protocolo de carga imediata mostrou um aumento global significativo na classificação da papila (P <0.001; teste de Wilcoxon signed-rank) entre a colocação do implante e o seguimento aos 3 anos.11

Qualidade de vida

Os pacientes tratados com implantes NobelActive relatam melhorias significativas (p <0.001) na autoestima, função, estética, sensação e fala entre o pré-tratamento e o seguimento aos 3 anos.11

Outras descobertas importantes

  • Elevada estabilidade primária em todos os tipos de osso, o que faz do NobelActive um implante previsível também em situações exigentes, como, por exemplo, a substituição de dentes imediatamente após a extração.311
  • Elevado índice de sobrevivência cumulativo (CSR), de 95.7-100% passados dois e três anos sob condições clínicas diversas e utilizando protocolos de Função Imediata.5, 711 
  • Condensação óssea e capacidade de redirecionamento.10
  • Excelente resultado do tratamento quando utilizado no conceito de reabilitação de arcada completa All-on-4®.8, 12, 13

Como restaurar?

Vasta escolha de opções protéticas

O NobelActive é compatível com a vasta gama de próteses dentárias NobelProcera CAD/CAM, bem como com a gama completa de pilares pré-fabricados da Nobel Biocare.

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Flexibilidade da restauração protética

O NobelActive apresenta uma conexão protética de dupla função, com conexão cónica interna para restaurações suportadas por pilares, bem como uma plataforma externa para pontes exclusivas NobelProcera Implant Bridge em titânio e zircónia ao nível do implante .

Conexão cónica interna resistente

  • Conexão cónica com uma distribuição uniforme da carga
  • Mudança de plataforma incorporada desenhada para maximizar o volume dos tecidos moles
  • Suporta perfis de emergência estreitos, adequados para a região anterior
  • Seis posições para o pilar

Testemunhos

O Dr. Scott MacLean, do Canadá, explica porque está impressionado com o implante NobelActive.

Dr. Scott MacLean, Canadá

“Estou realmente impressionado com a facilidade do protocolo de perfuração e o controlo na colocação do implante NobelActive. O controlo do ângulo pretendido após a perfuração final é uma grande vantagem deste sistema de implantes. O sistema é de fácil aprendizagem e produz resultados previsíveis.”

O Dr. Manuel Navarro, de Espanha, explica porque o NobelActive tem vantagens que nenhum outro implante nos ofereceu até hoje.

Dr. José Manuel Navarro, Espanha

“Um desenho em que a biologia e a engenharia se encontram, o que em situações específicas tem vantagens que nenhum outro implante nos ofereceu até hoje.”

O Dr. Eric Rompen, da Bélgica, explica porque o NobelActive é a sua primeira escolha.

Dr. Eric Rompen, Bélgica

"Um implante incrivelmente eficaz, que proporciona uma estabilidade excelente, mesmo em leitos comprometidos. Dadas as suas características únicas para preservar a biologia de tecidos duros e moles marginais, o NobelActive tornou-se na minha primeira escolha de implante para a área estética."

Literatura

 

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Bibliografia

1 Arnhart C, Kielbassa AM, Martinez-de Fuentes R, Goldstein M, Jackowski J, Lorenzoni M, Maiorana C, Mericske-Stern R, Pozzi A, Rompen E, Sanz M, Strub JR. Comparison of variable-thread tapered implant designs to a standard tapered implant design after immediate loading. A 3-year multicenter randomized controlled trial. Eur J Oral Implant. 2012 Summer; 5(2):123-36

Ler na PubMed

McAllister BS, Cherry JE, Kolinski ML, Parrish KD, Pumphrey DW, Schroering RL. Two-year Evaluation of a Variable-Thread Tapered Implant in Extraction Sites with Immediate Temporization: A Multicenter Clinical Trial. Int J Oral Maxillofac Implants. 2012 May-Jun; 27:611-18

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Cosyn J, De Bruyn H, Cleymaet R. Soft tissue preservation and pink aesthetics around single immediate implant restorations: A 1-year prospective study. Clin Implant Dent Relat Res. 2012 [Epub ahead of print]

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Kielbassa AM, Martinez-de Fuentes R, Goldstein M, Arnhart C, Barlattani A, Jackowski J, Knauf M, Lorenzoni M, Maiorana C, Mericske-Stern R, Rompen E, Sanz M. Randomized controlled trial comparing a variable-thread novel tapered and a standard tapered implant: interim one-year results. J Prosthet Dent. 2009 May; 101:293-305

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Demanet M, Merheb J, Simons W-F, Leroy R, Quirynen M. The outcome of a novel tapered implant in a private practice limited to Periodontology. Le Dentiste 2011 Septembre 16; No 426:22-5

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10 Irinakis T, Wiebe C. Clinical evaluation of the NobelActive implant system; a case series of 107 consecutively placed implants and a review of the implant features. J Oral Implantol. 2009;35:283-88

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11 Kolinski ML, Cherry JE, McAllister BS, Parrish KD, Pumphrey DW, Schroering RL. Evaluation of a variable-thread tapered implant in extraction sites with immediate temporization: A 3-year multi-center clinical study. J Periodontol. 2014;85(3):386-94

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13 Babbush C, Kutsko G, Brokloff J. The All-on-Four Immediate function treatment concept with NobelActive implants- A retrospective study. J Oral Implantol 2011;37(4):431-45

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14 Data on file