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¿Cómo la hidrofilicidad de las superficies acelera el proceso de cicatrización?

Un número considerable de estudios ha demostrado que las células se adhieren mejor a las superficies hidrófilas que a las superficies hidrofóbicas. Pero ¿qué es exactamente la hidrofilicidad? A continuación, explicamos qué es, cómo funciona y cómo puede beneficiar a los resultados de los tratamientos con implantes.

     

hidrofilicidad de las superficies

¿Qué es la hidrofilicidad?

La hidrofilicidad se refiere a la afinidad que tiene un material en relación con el agua. Si el ángulo de contacto de una gota de agua en la superficie es inferior a 90 grados, ese material puede considerarse hidrófilo.2 Por el contrario, si el ángulo de contacto es superior a 90 grados, es hidrófobo.

Algunos procedimientos de tratamiento de superficie pueden hacer que sea "ultrahidrófilo", por lo que una gota de agua (o sangre) se extiende y humedece la superficie cuando entra en contacto con ella a cerca de 0 grados.2

¿Qué causa la hidrofilicidad?

La hidrofilicidad de la superficie está determinada por la composición química de la superficie, y existen procedimientos por los cuales esta composición puede ser alterada. Un ejemplo es la anodización.

La anodización, en pocas palabras, implica sumergir un implante de titanio en un fluido electrolítico y aplicar un potencial eléctrico (voltaje). Esto aumenta el grosor de la capa de óxido de titanio y altera la topografía.1 Durante la anodización, los grupos hidroxilo, que han demostrado promover la formación de hueso cuando están presentes en la superficie 3,4,5, se forman en alta densidad. Los fosfatos, que pueden aumentar la unión celular osteoblástica 6, 7 pueden añadirse a la capa de óxido desde el electrolito. 

hidrofilicidad de las superficies

Figura 1: El fosfato se incorpora a la capa de óxido desde el electrolito durante la anodización. La cantidad de grupos hidroxilo libres aumenta en la superficie por la anodización. 

La investigación ha revelado que, en comparación con los implantes tratados con arenado y grabado ácido, las superficies anodizadas son las que más grupos hidroxilo tienen.8 Además, también se ha comprobado que la carga de la superficie permite una mayor trombogenicidad (coagulación de la sangre) que las superficies de implantes sometidos a arenado y grabado ácido9; el primero de una serie de procesos biológicos que permiten la cicatrización del hueso. (9)

hidrofilicidad de las superficies

 (A) Se muestran imágenes por fluorescencia de bajo aumento representativas de implantes anodizados y de implantes sometidos a arenado y grabado ácido. (B, C) Cuantificación de la cobertura de fibrina y los núcleos presentes en las superficies de los implantes. Los datos son la media ± SD (n = 6). ** indica P <0.01 y **** indica P <0.0001 (Student’s test) Clinical Implant Dentistry and Related Research, Volume: 21, Issue: S1, Pages: 8-14, First published: 28 February 2019, DOI: (10.1111/cid.12737)

 

Figura 2: Comparación cuantitativa in vitro de la trombogenicidad de implantes dentales anodizados e implantes tratados con arenado y grabado ácido

Superficies de implantes e hidrofilicidad

El aumento de la hidrofilia de la superficie de un implante puede conducir a una mejor interacción entre esta superficie y el entorno biológico circundante.10 Este aumento en la actividad tiene una serie de beneficios para el implante, el principal de ellos es la rápida osteointegración.11

Hidrofilicidad y superficies de pilar

Por supuesto, la osteointegración no es el único factor que determina si un implante tendrá éxito a largo plazo.12 En este aspecto, también es importante la adhesión del tejido blando denso a la superficie del pilar, ya que se ha comprobado que actúa como un sellado protector para el hueso subyacente contra la inflamación e irritación bacteriana. 13, 14, 15, 16, 17

Varios estudios han demostrado que las superficies de pilar hidrófilas pueden ayudar a facilitar la unión del tejido blando y la adhesión celular,18, 19, 20, 21 ambos factores importantes para la supervivencia del implante a largo plazo.

Xeal ™: una superficie de pilar hidrófila para el proceso de la Mucointegration™

Xeal es una superficie de pilar anodizada diseñada para promover la estabilidad del tejido blando y su adhesión al pilar a través de sus propiedades químicas y topográficas.11 Introducida por primera vez en 2019*, esta superficie anodizada y nanoestructurada ya está respaldada por un estudio clínico con dos años de seguimiento, cuyos resultados demuestran un aumento significativo en la altura de los tejidos blandos queratinizados y mejores resultados generales de los tejidos blandos en comparación con una superficie mecanizada.22

TiUltra ™: más que rugosidad

Lanzada en paralelo con la superficie de pilar Xeal, TiUltra es una superficie de implante ultrahidrófila, también anodizada. La química de la superficie se ha diseñado con el objetivo de influir positivamente en su interacción con las células y conducir, en última instancia, a la osteointegración temprana y a la estabilidad ósea a largo plazo.11 Su topografía multizona cambia gradualmente de un cuello mínimamente rugoso y no poroso a un ápice de implante moderadamente rugoso y poroso, una transición que respeta el propio cambio del diente natural de hueso cortical duro y denso a hueso esponjoso.11

Xeal y TiUltra

Figura 3: Xeal y TiUltra forman una sinergia de superficies anodizadas diseñadas para mejorar la integración del tejido desde el pilar hasta el ápice del implante.

 

Un estudio preclínico de TiUltra mostró que todas las áreas de la superficie del implante se osteointegran por igual, con un alto contacto hueso-implante.23

Para preservar las condiciones de la superficie, Xeal y TiUltra disponen de una capa protectora que se disuelve al entrar en contacto con cualquier fluido, como la sangre. Esta capa disminuye significativamente la cantidad de acumulación de carbono en estas superficies, lo que preserva la química de la superficie y mantiene la hidrofilicidad.11

 

 

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Referencias

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