Пресс-центр

Какой ваш любимый цвет? Кое-что об анодировании поверхности

Свойства поверхности – это ключевые факторы, определяющие реакцию организма пациента на установленный имплантат и абатмент.1,2 И в конечном итоге именно от них может зависеть, наступит интеграция тканей или нет, как на этапе раннего заживления, так и в долгосрочной перспективе.3

И именно поэтому тип обработки поверхности имплантата и абатмента, выбранный производителем, имеет такое значение: успешность инженерных решений определяет ключевые свойства поверхностей компонентов.

Несмотря на важность типа обработки поверхности заметить невооруженным глазом какие-либо отличия, кроме различных оттенков серого, может быть крайне сложно. Однако в случае недавно разработанных поверхностей Xeal и TiUltra вы сможете увидеть характерный золотистый оттенок.

Однако такой цвет - не просто для красоты. Золотой цвет появился как дополнительный эффект в результате применения технологии, целью которой было получение определенных свойств поверхности, обеспечивающих интеграцию различных тканей – от мягких тканей десны до кортикальной и губчатой кости. А в зависимости от требуемых свойств поверхности в процессе анодирования титан может приобретать любой оттенок.

Рис.1. Абатменты с поверхностью Xeal и шейки имплантатов с поверхностью TiUltra имеют золотистый оттенок - созданный не ради внешнего вида, а полученный в результате особого процесса анодирования, разработанного для оптимальной интеграции тканей на каждом уровне.

Фото: д-р Джакомо Фаббри (Giacomo Fabbri)

Что такое анодирование?

Анодирование – это электрохимический процесс, используемый для обработки поверхности титана.

Титан обеспечивает высокую прочность изделий и адгезию клеток, однако именно оксидный слой, мгновенно образующийся на поверхности титана при контакте с воздухом, делает возможным прикрепление тканей.4 В то время как использование субтрактивных технологий (пескоструйная обработка и/или кислотное протравливание) позволяет удалять материал с поверхности для получения определенной степени шероховатости, анодирование действует прямо противоположным образом, увеличивая толщину оксидного слоя.

И именно это приводит к изменению цвета. В целом, процесс происходит следующим образом: имплантат помещается в электролитическую жидкость и при подаче электрического напряжения выступает в роли анода. По мере увеличения напряжения и длительности анодирования слой оксида может утолщаться до 10 000 нм.5 Изменение толщины оксидного слоя приводит к интерференции света на его поверхности – чем толще слой, тем дальше цвет перемещается по спектру.

При достижении критического напряжения появляются искры (анодирование в условиях искрового разряда) и начинается разрушение оксида, благодаря чему шероховатость поверхности становится еще более выраженной и появляются вулканообразные выступы.Цвет снова становится серым, однако приобретает матовый оттенок.

Почему именно золотистой оттенок?

Целью обработки поверхности абатментов Xeal и шейки имплантатов TiUltra стало не просто изменение цвета. Тем не менее, такой цвет абатмента и шейки имплантата имеет потенциальные преимущества: исследования показали, что изменение цвета абатмента с серого на желтый или розовый может способствовать достижению оптимальной эстетики мягких тканей.7,8,9,10

Так или иначе, золотистый оттенок появляется в результате воздействия определенного напряжения в течение определенного времени с целью создания поверхности с такой топографией и химическим составом, которые способствуют оптимальному прикреплению тканей на уровне абатмента и шейки имплантата.

А что, согласно исследованиям, происходит на уровне абатмента?

· Оксидированная наноструктурированная поверхность стимулирует адгезию большего количества фибробластов десны, чем поверхность с машинной обработкой;11,12

· Таким образом, оксидированная поверхность способствует прикреплению большего числа клеток эпителия, чем поверхность с машинной обработкой;13,14

· Менее выраженная шероховатость поверхности абатмента позволяет уменьшить образование зубного налета.15,16,17

На уровне шейки имплантата важно минимизировать потерю краевой кости.18  Поверхности с машинной обработкой и небольшой степенью шероховатости демонстрируют эффективность в решении этой задачи уже более 10 лет;19 а минимальная и умеренная шероховатость снижает резорбцию краевой кости, в отличие от гладких поверхностей.20,21

Получив достаточное количество доказательств преимуществ гладкой анодированной наноструктурированной поверхности абатмента и минимально шероховатой анодированной наноструктурированной шейки имплантата, мы направили наши усилия на дальнейшее усовершенствование технологии анодирования. Каков же результат? Кроме желаемой топографии и химического состава мы получили поверхность золотистого цвета.

Усовершенствование процесса анодирования — это больше, чем просто изменение шероховатости

Компания Nobel Biocare имеет двадцатилетний опыт применения технологии анодирования. После перехода от машинной обработки поверхности имплантатов к анодированию было отмечено существенное снижение показателей раннего отторжения имплантатов – с 11,4% до 2,1% на верхней челюсти.*22 А если говорить об отдаленных результатах лечения, анодированные поверхности демонстрируют значительно более высокие показатели выживаемости в течение десяти и более лет по сравнению с другими типами поверхностей.19 Сегодня нашей целью является влияние не только на шероховатость, но и химический состав, ультрагидрофильность и защитные свойства поверхности.

Узнайте больше о научном обосновании поверхностей Xeal и TiUltra на веб-сайте nobelbiocare.com/surface.

*Средние показатели отторжения имплантатов с машинной обработкой поверхности в 1986–2002 гг. по сравнению с имплантатами, имеющими анодированную поверхность TiUnite, в 2003–2011 гг.

Литература:

1. Adell R, Lekholm U, Rockler B, Brånemark PI. A 15-year study of osseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw. Int J Oral Surg. 1981;10(6):387-416. Читать на портале PubMed

2. Hall J, Neilands J, Davies JR, Ekestubbe A, Friberg B. A randomized, controlled, clinical study on a new titanium oxide abutment surface for improved healing and soft tissue health. Clin Implant Dent Relat Res.2019;21:55–68. Читать на портале PubMed

3. Wennerberg A, Albrektsson T. On implant surfaces: a review of current knowledge and opinions. Int J Oral Maxillofac Implants. 2010;25:63-74. Читать на портале PubMed

4. Abraham CM. A brief historical perspective on dental implants, their surface coatings and treatments. Open Dent J 2014;8:50-55. Читать на портале PubMed

5. Sul YT, Johansson CB, Petronis S, et al. Characteristics of the surface oxides on turned and electrochemically oxidized pure titanium implants up to dielectric breakdown: the oxide thickness, micropore configurations, surface roughness, crystal structure and chemical composition. Biomaterials. 2002;23:491-501. Читать на портале PubMed

6. Diamanti MV, Del Curto B, Pedeferri M. Anodic oxidation of titanium: from technical aspects to biomedical applications. J Appl Biomater Biomech. 2011;9:55-69. Читать на портале PubMed

7. Wang T, Wang L, Lu Q, Fan Z. Changes in the esthetic, physical, and biological properties of a titanium alloy abutment treated by anodicoxidation. J Prosthet Dent. 2019;121(1):156-165.37. Читать на портале PubMed

8. Gil MS, Ishikawa-Nagai S, Elani HW, et al. A prospective clinical trial to assess the optical efficacy of pink neck implants and pink abutments on soft tissue esthetics. J Esthet Restor Dent. 2017;29(6):409-415.38. Читать на портале PubMed

9. Kim A, Campbell SD, Viana MA, Knoernschild KL. Abutment material effect on peri-implant soft tissue color and perceived esthetics. J Prosthodont. 2016;25:634-640.39. Читать на портале PubMed

10. Lops D, Stellini E, Sbricoli L, Cea N, Romeo E, Bressan E. Influence of abutment material on peri-implant soft tissues in anterior areas with thin gingival biotype: a multicentric prospective study. Clin Oral Implants Res. 2017;28:1263-1268. Читать на портале PubMed

11. Guida L, Oliva A, Basile MA, Giordano M, Nastri L, Annunziata M. Human gingival fibroblast functions are stimulated by oxidized nanostructured titanium surfaces. J Dent. 2013;41:900-907. Читать на портале ResearchGate

12. Wang X, Lu T, Wen J, et al. Selective responses of human gingival fibroblasts and bacteria on carbon fiber reinforced polyetheretherketone with multilevel nanostructured TiO2.Biomaterials. 2016;83:207-218. Читать на портале PubMed

13. Mussano F, Genova T, Laurenti M, et al. Early response of fibroblasts and epithelial cells to pink-shaded anodized dental implant abutments:an in vitro study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2018;33:571-579. Читать на портале PubMed

14. Nosswitz M, Teale M, Mathes S, Venturato A, Gasser A. Evaluation of anodized surfaces designed for improved soft tissue integration, Foundation for Oral Rehabilitation (FOR) 2019, pp. 1-7. Читать онлайн

15. Elter C, Heuer W, Demling A, et al. Supra- and subgingival biofilm formation on implant abutments with different surface characteristics. IntJ Oral Maxillofac Implants. 2008;23:327-334. Читать на портале PubMed

16. Quirynen M, Bollen CM, Papaioannou W, Van Eldere J, van Steenberghe D. The influence of titanium abutment surface roughness on plaque accumulation and gingivitis: short-term observations. Int J Oral Maxillofac Implants. 1996;11:169-178. Читать на портале PubMed

17. Quirynen M, van der Mei HC, Bollen CM, et al. An in vivo study of the influence of the surface roughness of implants on the microbiology of supra- and subgingival plaque. J Dent Res. 1993;72:1304-1309. Читать на портале PubMed

18. Milleret V, Lienemann PS, Gasser A, Bauer S, Ehrbar M, Wennerberg A. Rational design and in vitrocharacterization of novel dental implant and abutment surfaces for balancing clinical and biological needs.Clin ImplantDent Relat Res. 2019;21:15–24. Читать онлайн

19. Wennerberg A, Albrektsson T, Chrcanovic B. Long-term clinical outcome of implants with different surface modifications. Eur J Oral Implantol. 2018;11(suppl 1):S123-S136. Читать на портале PubMed

20. Koodaryan R, Hafezeqoran A. Evaluation of implant collar surfaces for marginal bone loss: a systematic review and meta-analysis. Biomed ResInt. 2016;2016:4987526. Читать на портале PubMed

21. Mendonca JA, Senna PM, Francischone CE, Francischone Junior CE, de Souza Picorelli Assis NM, Sotto-Maior BS. Retrospective evaluation of the influence of the collar surface topography on peri-implant bone preservation. Int J Oral Maxillofac Implants. 2017;32:858-863. Читать на портале PubMed

22. Jemt T, Olsson M, Franke Stenport V. Incidence of first implant failure: a retro-prospective study of 27 years of implant operations at one specialist clinic. Clin Implant Dent Relat Res 2015;17(Suppl 2):e501-e510. Читать на портале PubMed

Какой ваш любимый цвет? Кое-что об анодировании поверхности

Nobel Biocare — лидер мирового рынка инновационных разработок для имплантологии и эстетической стоматологии. Компания предоставляет решения полного цикла и наиболее широкий спектр продукции, отвечающий концепции "от зуба до корня", как при отсутствии одного зуба, так и при полной адентии. Nobel Biocare предлагает дентальные имплантаты (в том числе такие ключевые бренды, как TiUltra™, Xeal™, NobelParallel™, NobelActive™, Branemark System® и NobelReplace®), индивидуальные ортопедические компоненты и оборудование (NobelProcera®), диагностику и планирование лечения, решения для хирургии по шаблонам (NobelClinician® and NobelGuide®) и биосовместимые материалы (Creos™). Компания проводит многоуровневые обучающие программы и создает инструменты, которые помогают докторам развивать свою стоматологическую практику и повышать качество жизни миллионов людей по всему миру. Головной офис компании находится в г. Цюрих, Швейцария. Производственные мощности Nobel Biocare сосредоточены на 7 предприятиях, расположенных в Европе, США и Японии. Продукция компании официально представлена в 94 странах. Генеральным директором компании российского представительства Nobel Biocare Russia является Ергешев Руслан Розматович.