Dr. Tidu Mankoo

Restauração protética de um incisivo lateral em falta

Dr. Tidu Mankoo 

Técnicos laboratoriais de prótese dentária Luc & Patrick Rutten

Paciente com falta congénita do incisivo lateral direito e incisivo lateral no maxilar esquerdo com formato de pino. Foi realizado o tratamento ortodôntico para alinhar os dentes e criar o espaço correto para a restauração dos dois incisivos laterais. O incisivo central no maxilar esquerdo foi restaurado com uma faceta em dissilicato de lítio, seguido da extração do incisivo lateral decíduo com colocação imediata de um implante NobelActive® TiUltra™ e provisionalização imediata. Foi simultaneamente realizado o aumento dos tecidos moles com enxerto de tecido conjuntivo sub-epitelial.

Case courtesy of Dr. Mankoo

Paciente: homem de 22 anos

Situação clínica: falta congénita do incisivo lateral direito e incisivo lateral no maxilar esquerdo com formato de pino 

Solução cirúrgica: extração e colocação imediata do implante NobelActive® TiUltra™

Solução protética: Provisória: pilar SnapTemp e coroa Tempshell. Definitiva: coroa de implante Full Contour Zirconia ASC NobelProcera®

Data da cirurgia: abril de 2019

Tempo total de tratamento: 3 meses

Posição dos dentes: 12

 

 

 

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Case courtesy of Dr. Mankoo

Situação clínica inicial

Vista clínica do paciente com incisivo decíduo lateral no maxilar direito retido e incisivo lateral esquerdo com formato de pino. Observe as deficientes proporções relativas dos incisivos, a aglomeração anterior e a falta de espaço adequado para os incisivos laterais no maxilar (esquerda).

Reabsorção da raiz apical do incisivo lateral direito retido (direita).

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Situação clínica inicial

Situação clínica após 14 meses de tratamento ortodôntico.

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Planeamento do tratamento

Planeamento digital da colocação do implante e TempShell desenhado digitalmente no software para implantes DTX Studio™.

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Procedimento cirúrgico

Situação pós-operatória com coroa provisória colocada num pilar SnapTemp de 3 mm e um enxerto de tecido conjuntivo para aumentar o volume labial (esquerda).

Implante NobelActive® TiUltra™ 3.5 x 10 mm (centro).

Radiografia do implante NobelActive® TiUltra™ com o pilar SnapTemp logo após a cirurgia (direita).

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Procedimento protético

Aos 2 meses, foram tiradas impressões (convencionais e digitais) e foi fornecida a comunicação de tonalidades ao laboratório. O provisório foi reajustado.

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Procedimento protético

Foi utilizado o software de laboratório DTX Studio™ para desenhar a estrutura em zircónia de uma Coroa de Implante Full Contour Zirconia ASC NobelProcera® com o recorte labial e revestida com cerâmica (trabalho realizado por Luc & Patrick Rutten).

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Procedimento protético

Entrega da prótese dentária definitiva 3 meses após a colocação do implante.

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Resultado

Seguimento de 1 semana: vista intraoral da restauração protética definitiva.

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Resultado

A situação clínica apresenta resultados estéticos agradáveis após um mês de seguimento (esquerda).

Radiografia do implante e da prótese definitiva (direita).

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