Protesi bimascellare dell'arcata completa con carico immediato grazie alla tecnica chirurgica navigata X-Guide® e alla tecnica dei denti provvisori prefabbricati X-Act
Dott. Renaud Noharet
Francia
Situazione iniziale (sinistra).
Ortopantomografia pre-operatoria (OPG) (destra).
Vista frontale dell'occlusione pre-operatoria (sinistra).
Vista frontale della mascella pre-operatoria (in alto a destra).
Vista frontale della mandibola pre-operatoria (in basso a destra).
DICOM (sinistra), scansione PLY (centro), immagini cliniche (destra).
Unione di file DICOM e PLY (sinistra).
Unione di DICOM e PLY con immagini intraorali (centro).
Allineamento della sezione trasversale tra DICOM e scansione PLY (destra).
Scansione PLY mascellare pre-operatoria (in alto a sinistra). File STL della ceratura protesica della mascella condiviso dal laboratorio odontotecnico (in basso a sinistra).
Ceratura protesica unita alla situazione intraorale iniziale (centro).
Scansione PLY mandibolare pre-operatoria (in alto a destra). File STL della ceratura protesica della mandibola condiviso dal laboratorio odontotecnico (in basso a destra).
Vista frontale degli impianti N1 4 x 13 mm pianificati nella mascella (sinistra).
Vista occlusale degli impianti N1 4 x 13 mm pianificati nella mascella (destra).
Vista frontale degli impianti N1 4 x 13 mm pianificati nella mandibola con Multi-unit Abutment (sinistra).
Vista occlusale degli impianti N1 4 x 13 mm pianificati nella mandibola con Multi-unit Abutment (destra).
Vista frontale della ceratura protesica con 4 perni di inserimento pronti per la stampa prima dell'intervento (sinistra).
Vista occlusale della ceratura protesica con 4 perni ossei di inserimento pronti per la stampa prima dell'intervento (centro).
Vista della superficie d'intaglio della ceratura protesica con 4 perni di inserimento pronti per la stampa prima dell'intervento (destra).
Importazione della ceratura protesica in DTX Studio Implant per i riferimenti dei perni guida ossei di inserimento (sinistra).
Sezione trasversale dei perni guida (1), seguita dal posizionamento dell'impianto per definire profondità e diametro (2) (centro).
Tutti i perni ossei definiti come impianti nel progetto di pianificazione implantare prima dell'esportazione del piano di trattamento in X-Guide per l'esecuzione chirurgica (destra).
Fissaggio del tracker X-Guide con viti EDX nella mascella del paziente per preparare il protocollo X-Mark* (sinistra).
Calibrazione secondo il protocollo X-Mark (identificazione di punti di riferimento chiari per calibrare l'accuratezza di X-Guide) (destra).
Estrazione, posizionamento implantare immediato e Multi-unit Abutment nella mascella. Sono state eseguite osteotomie aggiuntive per ospitare i perni guida definiti, consentendo un posizionamento prevedibile della protesi (sinistra).
Estrazione, posizionamento implantare immediato e Multi-unit Abutment nella mandibola (destra).
Provvisorio fresato in PMMA per la mascella (sinistra).
Provvisorio fresato in PMMA per la mandibola (destra).
Mascella. Provvisorio prefabbricato posizionato sui cilindri provvisori per Multi-unit Abutment - pronto per la conversione. Il composito fluido deve essere iniettato nell'area del foro residuo per consolidare i cilindri provvisori dei Multi-unit Abutment e il provvisorio corrispondente (sinistra).
Mandibola. Provvisorio prefabbricato posizionato sui cilindri provvisori per Multi-unit Abutment - pronto per la conversione (destra).
Provvisori post-conversione (perni guida rimossi post-conversione) (sinistra).
Applicazione dei provvisori 4 ore dopo l'intervento (destra).
Provvisorio a 4 mesi di follow-up (sinistra).
Radiografia a 4 mesi di follow-up (destra).
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