Le concept de traitement All-on-4®

Découvrez une solution fixe et peu invasive pour le traitement de l'édentement complet pour une plus grande satisfaction des patients

 

En 1998, le Dr Paulo Malo a traité avec succès le premier patient avec le concept de traitement All-on-4® . Depuis, des centaines de milliers de patients ont été traités avec ce concept en utilisant des implants Nobel Biocare.

Le concept de traitement All-on-4® est la meilleure solution pour le traitement de l'arcade complète avec des implants inclinés. Mais uniquement lorsque des produits Nobel Biocare sont associés. Beaucoup ont essayé de copier ce concept révolutionnaire, mais nous sommes les seuls à avoir prouvé sa réussite en nous appuyant sur des documents scientifiques. 

Qu'est-ce que le concept de traitement All-on-4® ?

Le concept de traitement All-on-4® est une solution sans greffe et économiquement avantageuse, qui permet aux patients de repartir le jour de l'intervention avec une prothèse de l'arcade complète. 

Les caractéristiques du concept de traitement All-on-4 sont :

  • Une restauration de l'arcade complète avec seulement quatre implants 
    Deux implants droits dans le secteur antérieur et deux implants inclinés à 45 º dans le secteur postérieur
  • Une mise en charge immédiate (bridge provisoire fixe)
    Pour les patients qui répondent aux critères pour la mise en charge immédiate
  • Un protocole sans greffe
    La greffe osseuse est évitée grâce à l'inclinaison des implants postérieurs, on utilise ainsi l'os disponible

► Téléchargez l'e-book : Comment débuter avec le concept de traitement All-on-4®

Le concept de traitement All-on-4® avec des implants NobelParallel Conical Connection

Pourquoi 98 % des patients recommandent le concept de traitement All-on-4®1

Le concept de traitement All-on-4 - Pourquoi 98 % des patients le recommandent?

Une amélioration rapide de la qualité de vie

Une prothèse fixe de l'arcade complète le jour même de l'intervention permet de satisfaire rapidement le patient en matière de mastication,
d'esthétisme, de sensation, d'élocution et d'estime de soi.2,3

Une durée de traitement plus courte

L'inclinaison des implants postérieurs évite le
recours aux longs protocoles
de greffe osseuse, et la mise en charge immédiate raccourcit le délai de traitement.4

Des coûts réduits

C'est le concept le moins coûteux
par rapport aux solutions classiques
de traitement implantaire des patients
totalement édentés ou en passe
de le devenir.4

Indications

Les patients avec denture terminale

Un nombre important de cas traités avec le concept de traitement All-on-4® sont des patients avec une denture défaillante.

Exemple d'un patient avec une denture terminale pouvant bénéficier du concept de traitement All-on-4®

Exemple d'un patient avec une denture terminale pouvant bénéficier du concept de traitement All-on-4®®.

« Les deux tiers des patients que nous traitons dans notre cabinet à l'aide de restaurations de l'arcade complète sont des patients qui seront prochainement édentés complets. »
Dr Wolfgang Bolz, Allemagne

Les patients présentant un édentement complet peuvent souvent bénéficier du concept de traitement All-on-4® . Une évaluation minutieuse de chaque patient est nécessaire afin de choisir le bon traitement et de pouvoir prévoir le résultat du traitement. Dans notre nouvel e-book, vous découvrirez les quatre étapes qui vous aideront à identifier le bon patient et les recommandations pour le plan de traitement.

Téléchargez l'e-book : Comment débuter avec le concept de traitement All-on-4® 

Cas cliniques

Dr Steven Bongard, Canada – Le concept de traitement All-on-4® au maxillaire

Situation : Maxillaire édenté
Solution : Reconstruction d'une arcade complète avec temporisation immédiate à l'aide du concept de traitement All-on-4® et des implants NobelParallel Conical Connection.

Le protocole chirurgical

La préparation de la prothèse

D'autres cas cliniques

Découvrez davantage de traitements avec lambeau et sans lambeau, à main levée ou entièrement guidés avec le concept de traitement All-on-4® dans notre bibliothèque numérique.

Les étapes clés

  • 1998 Le Dr Paulo Malo traite le premier patient avec le concept de traitement All-on-4®
  • 2004 Nobel Biocare lance le concept de traitement  All-on-4®
  • 2011 10 ans de suivi pour la mandibule6
  • 2012 5 ans de suivi pour le maxillaire5
  • 2015 34 études cliniques avec 2 000 patients
  • 2016 Plus de 100 000 patients ont été traités avec le concept de traitement All-on-4®
 

Les éléments scientifiques

Le concept de traitement All-on-4® - Une solution éprouvée à long terme avec des taux de survie élevés
Le concept de traitement All-on-4® - Les paramètres favorables aux tissus osseux et aux tissus mous

Une solution éprouvée à long terme avec des taux de survie élevés

Le concept de traitement All-on-4® est une solution éprouvée à long terme avec
jusqu'à 10 ans de suivi pour la mandibule et 5 ans pour le maxillaire.5,6

  • Les taux de survie cumulatifs sont élevés à la fois pour les édentements maxillaires et mandibulaires.2,3,5,6,7,8,9,10
  • À moyen terme, de 3 à 4 ans : 96,3 à 100 %3910
  • À long terme, de 5 à 10 ans : 94,8–98,0%5,6

Les paramètres favorables aux tissus osseux
et aux tissus mous

Des niveaux d'os marginal stables2,3,9,10 et des tissus mous sains10 
à la fois pour les implants inclinés et axiaux. Le graphique montre
les résultats pour la mandibule, mais les résultats pour le maxillaire
sont similaires.7

      

Le concept de traitement All-on-4® - Une plus grande satisfaction des patients
Le concept de traitement All-on-4® - Scientifiquement éprouvé

98 % des patients recommandent ce traitement

Une étude effectuée sur 250 patients a révélé que 95 % d'entre eux étaient satisfaits de leurs nouvelles dents. 88 % ont déclaré qu'ils recommanderaient avec certitude un traitement similaire à leurs amis
et collègues et 10 % ont déclaré qu'ils envisageraient de le recommander.1

Le concept éprouvé scientifiquement

  • 34 études cliniques (à l'exclusion des rapports de cas cliniques) 
    avec 2 000 patients
  • > 9200 implants TiUnite
  • Jusqu'à 10 ans de suivi pour la mandibule et jusqu'à 5 ans pour le maxillaire

Témoignages

Ce qu’en pensent les patients

Patient All-on-4, Pat Farrell

« J'ai toujours eu des problèmes avec mes dents et ma santé bucco-dentaire d'une manière générale. Mon dentiste a vraiment changé
ma vie. J'ai l'impression que ce sont mes vraies dents, je suis en confiance, et je sais que je n'aurai plus jamais à m'en soucier.  
Me faire poser des implants a été la meilleure décision que j'ai prise
de toute ma vie ! »
Pat Farrell, États-Unis

Patient All-on-4, Carole Lane

« Pendant longtemps, j'ai souffert de gingivite, de perte osseuse et
de dents instables. J'étais très préoccupée par cette situation et je
pensais qu'il n'y avait aucune solution à mon problème.
Je n'arrive pas à croire comme ma vie a changé grâce au concept
de traitement All-on-4. »
Carole Lane, Royaume-Uni

Ce qu'en disent les praticiens

Témoignage du Professeur Paulo Malo

« L'utilisation de quatre implants réduit la complexité du traitement,
ce qui apporte de nombreux avantages. Les coût sont réduits,
à la fois pour le praticien et le patient, parce que ce traitement
nécessite moins de temps et moins de produits chirurgicaux.
Le prothésiste profite d'une fabrication des prothèses moins
complexe, donnant lieu à des protocoles plus prévisibles.
D'une manière générale, une hygiène simplifiée entraîne
une meilleure santé bucco-dentaire à long terme. »
Professeur Paulo Malo, Portugal

Témoignage du Docteur Larry Benge

« Grâce à All-on-4, je peux éviter les protocoles de greffe osseuse
qui sont longs et difficilement prévisibles. Les patients qui ont des
prothèses adjointes amovibles ont souvent un certain âge.
Et pour eux, cela fait toute la différence d'avoir des dents
totalement fonctionnelles dès le jour de l'intervention chirurgicale
ou un an après. »
Dr Larry Benge, Australie

Témoignage du Docteur Antony Carbery

« All-on-4 m'a aidé à augmenter considérablement le nombre de mes patients. Je peux offrir une solution économiquement avantageuse,
qui change la vie, et qui permet à plus de patients de recevoir
un traitement implantaire adapté. »

Dr Antony Carbery, Canada

Témoignage du Docteur Enrico Agliardi

« Il n'y a aucune autre solution que je propose avec laquelle
l'amélioration de la qualité de vie est aussi évidente qu'avec
All-on-4. Les patients arrivent dans mon cabinet avec
des prothèses adjointes amovibles mal ajustées et souvent
douloureuses et repartentle jour même avec une restauration
provisoire fixe sur implants qui ressemble à des dents naturelles
et offre les mêmes sensations. »
Dr Enrico Agliardi, Italie

Références

Babbush CA. Posttreatment quantification of patient experiences with full-arch implant treatment using a modification of the OHIP-14 questionnaire. J Oral Implantol 2012;38:251-60

Mozzati M, Arata V, Gallesio G, Mussano F, Carossa S. Immediate postextractive dental implant placement with immediate loading on four implants for mandibular full-arch rehabilitation: a retrospective analysis. Clin Implant Dent Relat Res 2013;15:332-40

Lire sur PubMed 

Weinstein R, Agliardi E, Fabbro MD, Romeo D, Francetti L. Immediate rehabilitation of the extremely atrophic mandible with fixed full-prosthesis supported by four implants. Clin Implant Dent Relat Res 2012;14:434-41

Lire sur PubMed 

Babbush CA, Kanawati A, Kotsakis GA, Hinrichs JE. Patient-related and financial outcomes analysis of conventional full-arch rehabilitation versus the All-on-4 concept: A cohort study. Implant Dent 2014;23:218–24

Lire sur PubMed

5 Malo P, de Araujo Nobre M, Lopes A, Francischone C, Rigolizzo M. "All-on-4" immediate-function concept for completely edentulous maxillae: a clinical report on the medium (3 years) and long-term (5 years) outcomes. Clin Implant Dent Relat Res 2012;14 Suppl 1:e139-50

Lire sur PubMed

6 Malo P, de Araujo Nobre M, Lopes A, Moss SM, Molina GJ. A longitudinal study of the survival of All-on-4 implants in the mandible with up to 10 years of follow-up. J Am Dent Assoc 2011;142:310-20

Lire sur PubMed

7 Francetti L, Romeo D, Corbella S, Taschieri S, Del Fabbro M. Bone level changes around axial and tilted implants in full-arch fixed immediate restorations. Interim results of a prospective study. Clin Implant Dent Relat Res 2012;14:646-54

Lire sur PubMed 

Babbush C, Kutsko G, Brokloff J. The All-on-Four immediate function treatment concept with NobelActive implants: a retrospective study. J Oral Implantol 2011;37:431-45

Lire sur PubMed

9 Agliardi EL, Pozzi A, Stappert CF, Benzi R, Romeo D, Gherlone E. Immediate fixed rehabilitation of the edentulous maxilla: a prospective clinical and radiological study after 3 years of loading. Clin Implant Dent Relat Res 2014;16(2):292-302

Lire sur PubMed

10 Balshi TJ, Wolfinger GJ, Slauch RW, Balshi SF. A retrospective analysis of 800 Brånemark System implants following the All-on-Four™ protocol. J Prosthodont. 2014 23:83-8

Lire sur PubMed