Restauration unitaire dans la région postérieure avec le concept On1
Dr Giacomo Fabbri
Italie
« Le concept On1 représente une excellente solution pour le traitement de la région postérieure. Il offre de nombreux avantages, sur les plans biologique et biomécanique. En outre, il réduit au minimum les inconvénients pour le patient pendant tout le protocole prothétique. »
Patient : femme, 36 ans
Situation clinique : dent manquante après extraction de la première molaire mandibulaire gauche
Solution chirurgicale : NobelReplace CC RP 5 × 10mm Base On1 CC RP 1,75 mm, Capuchon de cicatrisation On1 RP 1,5 mm
Solution prothétique : pilier Universal On1 RP 0,3 mm avec une couronne en zircone intégrale
Date de la chirurgie : août 2016
Durée totale du traitement : 3 mois
Situation clinique initiale
La patiente a besoin d'une prothèse implanto-portée de la seconde molaire suite à son extraction trois mois auparavant. Les conditions cliniques et anatomiques sont favorables à une approche chirurgicale en un temps sans greffe (à gauche).
Radiographie de contrôle avant la pose de l'implant (à droite).
Protocole chirurgical
Un implant NobelReplace CC est posé légèrement en dessous de la crête osseuse résiduelle afin de maintenir une épaisseur des tissus mous de 3 mm au-dessus de la plate-forme implantaire. Le couple de serrage est fixé à 35 Ncm.
Protocole chirurgical
Une base On1 est posée sur l'implant et serrée à 35 Ncm.
Protocole chirurgical
Suture après pose du capuchon de cicatrisation On1 (à gauche).
Radiographie de contrôle immédiatement après la chirurgie (à droite).
Protocole chirurgical
Situation endobuccale huit semaines après la chirurgie implantaire (à gauche).
Après retrait du capuchon de cicatrisation On1, on constate la bonne cicatrisation des tissus mous (à droite).
Protocole prothétique
Radiographie de contrôle du bon positionnement du transfert d’empreinte (à gauche).
Maître-modèle avec réplique de la base On1 (à droite).
Protocole prothétique
Le pilier Universal On1 est placé sur le maître-modèle (à gauche).
Le pilier Universal On1 permet de créer une solution transvissée, et donc l'utilisation de différentes technologies et matériaux pour la couronne définitive (à droite).
Protocole prothétique
Prothèse d'usage. Couronne monolithique transvissée intégrale en zircone, scellée sur le pilier Universal On1 (à gauche).
Prothèse d'usage positionnée sur le modèle (à droite).
Résultat
Vue endobuccale du résultat prothétique final. Le puits d'accès à la vis a été obturé avec du Téflon et un composite (à gauche).
Radiographie de contrôle de la prothèse d'usage (à droite).
Résultat
Radiographie de contrôle après pose de l'implant (à gauche).
Radiographie de contrôle après mise en place de la couronne transvissée définitive (au centre).
Radiographie de contrôle un mois après la mise en fonction (à droite).
Résultat
Situation endobuccale 2,5 ans après la pose de l'implant (à gauche).
Radiographie de contrôle 2,5 ans après la pose de l'implant (à droite).
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NobelReplace® Conical ConnectionPerformance éprouvée, esthétique améliorée.
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Concept On1™Préserver l'attache des tissus mous sans compromettre la flexibilité.
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