Colocación inmediata de implante en lecho con dehiscencia vestibular severa
Dr. Ferdinando D'Avenia
Italia
“creos™ xenogain es un material de injerto óseo fácil de utilizar: la hidratación, la manipulación y el posicionamiento se simplifican por su hidrofilicidad y un envase en jeringa muy efectivo que realmente facilita las cosas."
Paciente: hombre, 60 años
Situación clínica: periodontitis crónica. Diente 25 con corona metal cerámica y un núcleo y poste metálico. Fractura vertical de la raíz que tuvo lugar dos meses antes. Dehiscencia vestibular de 10 mm en forma de "U".
Solución quirúrgica: Colocación inmediata de implante (NobelParallel™ CC RP 4.3 x 13 mm) combinada con un procedimiento de ROG (utilizando creos™ xenogain y creos™ xenoprotect).
Solución restauradora: Pilar de zirconia NobelProcera®
Fecha de la cirugía: 9 de mayo de 2016 (ROG)
Tiempo total de tratamiento: 7 meses
Situación clínica inicial
Situación inicial: imágenes CBCT preoperatorias (izquierda).
Situación clínica prequirúrgica (derecha).
Procedimiento quirúrgico
Después de la extracción atraumática del diente, se retira completamente el tejido de granulación. La osteotomía está dirigida protésicamente, para proporcionar una restauración atornillada del segundo premolar con un orificio oclusal de acceso al tornillo. Para satisfacer este criterio, el implante se aloja de forma más favorable en hueso nativo, en posición mesio-lingual al centro del defecto (izquierda).
Se coloca el implante (NobelParallel™ CC RP 4.3 x 13 mm) con un torque de inserción de 20 Ncm, con las roscas vestibulares expuestas a la zona del defecto (sin contacto con el hueso) (derecha).
Procedimiento quirúrgico
Colocación de creos™ xenoprotect dentro del alveolo postextracción para proteger el creos™ xenogain de una exposición al tejido blando a través de la dehiscencia (izquierda).
Hidratación de creos™ xenogain con sangre venosa (derecha).
Procedimiento quirúrgico
Colocación de creos™ xenogain en el defecto óseo. El implante se cubre con un pilar de cicatrización de 3 mm (Ø 3.6 mm) (izquierda).
Cicatrización después de 8 días con una leve exposición de la membrana (derecha).
Procedimiento quirúrgico
Imágenes CBCT posoperatorias mostrando suficiente aumento de hueso de la dehiscencia de la pared vestibular (izquierda).
Seguimiento a los 120 días: durante la visita para la impresión definitiva, se cambia el pilar de cicatrización. Un mayor diámetro permite un mejor manejo del perfil de emergencia de la restauración definitiva (derecha).
Procedimiento restaurador
CBCT después de la cicatrización.
Resultado
Restauración definitiva.
-
NobelParallel™ Conical ConnectionUn sistema de implantes sencillo y directo.
-
creos™ xenoprotectUna membrana con un manejo excepcional que facilita el aumento de hueso.
-
creos™ xenogain3 métodos de aplicación para satisfacer todas tus necesidades en los procedimientos de injerto óseo.
Comparte este caso clínico
Suscríbete a las actualizaciones de nuestro blog
Accede a los casos clínicos más actuales, noticias de la industria, información de productos y mucho más.
© Nobel Biocare Services AG, 2020. Reservados todos los derechos. Nobel Biocare, el logotipo de Nobel Biocare y todas las demás marcas comerciales son, a menos que se especifique lo contrario o se deduzca claramente del contexto en algún caso, marcas comerciales de Nobel Biocare. Consultar nobelbiocare.com/trademarks para obtener más información. Las imágenes de los productos no están necesariamente reproducidas a escala. Exención de responsabilidad: Puede que no se permita poner a la venta algunos productos en algunos países según la normativa. Ponte en contacto con la subsidiaria local de Nobel Biocare para conocer la gama de productos actual y su disponibilidad. Solo con prescripción médica. Precaución: la ley federal de Estados Unidos limita la venta de este dispositivo a clínicos o profesionales médicos autorizados, o por prescripción facultativa. Consultar la información completa sobre prescripción en las Instrucciones de uso, incluidas las indicaciones, contraindicaciones, advertencias y precauciones. Nobel Biocare no asume ninguna responsabilidad por ninguna lesión o ningún daño a ninguna persona o propiedad que surja de la utilización de este caso clínico. Este caso clínico no pretende recomendar ninguna medida, técnica, procedimiento o producto, ni ofrecer recomendaciones, y no sustituye a la formación médica o a su propio juicio clínico como profesional sanitario. Las personas que vean este caso clínico no deberían desestimar nunca el consejo médico profesional o retrasar la búsqueda de tratamiento médico a causa de algo que hayan visto en este caso clínico. No se muestra el procedimiento completo. Se han cortado algunas secuencias. El fabricante legal de creos™ xenogain es NIBEC Co, Iwol electricity-electronic Agro-Industrial Complex, 116, Bamdi-gil, Iwol-myeon, Jincheon-gun, Chungcheongbuk-do, 27816, Corea.