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Erste Schritte mit Sofortlösungen – von der Einzelzahnversorgung bis zum vollständigen Zahnbogen

Mehr als nur eine schnellere Behandlungsdauer

Nobel Biocare setzt seine Innovationstätigkeit im Bereich der Sofortlösungen fort und bietet chirurgische und prothetische Innovationen an, die die Primärstabilität und die langfristige Gesundheit des Gewebes fördern. Wenn Sie mehr über die Versorgungen mit Sofortbelastung erfahren möchten, finden Sie auf dieser Webseite Informationen, die Ihnen helfen, die wichtigsten Konzepte und Vorteile zu verstehen.

Eine kurze Geschichte der Sofortimplantate

Vor der Einführung der Sofortimplantation war das Brånemark-Protokoll das einzige allgemein anerkannte Implantatinsertionsverfahren. Zu Beginn wurden die sofortige Implantation, provisorische Versorgung und Belastung als Möglichkeiten zur Verkürzung der Behandlungszeit vorgeschlagen. Das erste Sofortimplantat, das in eine frische Extraktionsalveole eingesetzt wurde und über das berichtet wurde, wurde 1976 von W. Schulte und G. Heimke gesetzt. Diese Forscher waren auch die ersten, die das Verfahren als neue Behandlungsmethode bezeichneten.1 Seitdem haben zahlreiche Studien die Vorteile der Sofortimplantation hervorgehoben, insbesondere die hohen Überlebensraten bei einer Reihe von Indikationen.2–7

Was ist Sofortimplantation und sofortige provisorische Versorgung?

Wenn ein Zahn extrahiert und während desselben Behandlungstermins ein Implantat in die Alveole eingesetzt wird, spricht man von einer „Sofortimplantation“. Wird innerhalb von 48 Stunden eine provisorische prothetische Versorgung eingesetzt, spricht man von einer „Sofortigen provisorischen Versorgung“.

Warum sollten Sie sich für eine Versorgung mit Sofortbelastung entscheiden?

Beantworten wir die Frage, warum Sie sich für die sofortige provisorische Versorgung und Belastung entscheiden sollten. Letztlich geht es um den Erhalt und die langfristige Gesundheit des Knochens und Weichgewebes.9 Allerdings gibt es mehrere zusätzliche Vorteile, die dieses Protokoll für Behandler und Patienten attraktiv machen.

Patienten bevorzugen ein vollständiges Gebiss

Da eine provisorische Versorgung innerhalb von 48 Stunden erfolgt, schätzen Patienten häufig die Sofortimplantation und sofortige provisorische Versorgung, da sie nicht über einen längeren Zeitraum mit Lücken im Gebiss leben müssen.10 Eine auf einem Fragebogen basierende Interviewstudie aus dem Jahr 2014 ergab, dass die Mehrheit der Patienten, die ein Implantat im anterioren Oberkiefer erhielten, die Sofortimplantation und -belastung gegenüber den vier anderen angebotenen Behandlungsprotokollen bevorzugten.11

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Smiling patient

Bessere Erhaltung des marginalen Knochenniveaus

Eine systematische Auswertung zeigte, dass mit sofortbelasteten Implantaten (0,1 mm) im Vergleich zu konventionell belasteten Implantaten (P = 0,03) eine geringfügig bessere Erhaltung des marginalen Knochenniveaus erzielt wird.12

Geringere mittfaziale Rezession

In einer randomisierten klinischen Studie, bei der 49 Patienten 49 Implantate erhielten, wurden die Gruppen mit sofortiger und späterer Versorgung verglichen. Die Ergebnisse zeigten eine um durchschnittlich 0,75 mm geringere mittfaziale Rezession in der Gruppe mit sofortiger provisorischer Versorgung (2,5- bis 3-mal höher bei herkömmlicher Belastung (P = 0,005)). Bei Patienten mit späterer Belastung dauerte es im Vergleich zur Gruppe mit Sofortbelastung ein ganzes weiteres Jahr, bis die Papillenhöhe wiederhergestellt war.13

Verbesserungen des Weichgewebes

Die sofortige Implantation und Sofortbelastung haben gezeigt, dass sie das Weichgewebe im ästhetisch anspruchsvollen Bereich verbessern.14Dies zeigt, dass die Sofortbelastung im Vergleich zur späteren Belastung zu subtilen Verbesserungen führen kann.

Warum sollten Sie Nobel Biocare für Fälle mit Sofortbelastung wählen?

Behandler vertrauen Nobel Biocare bei Fällen mit Sofortbelastung. Sie wissen, dass präzisionsgefertigte Implantate für eine hohe Überlebensrate, Ästhetik und letztendlich für die Zufriedenheit der Patienten unerlässlich sind. Wenn Patienten Nobel Biocare Implantate für Fälle mit Sofortbelastung angeboten werden, können Behandler mit kürzeren Behandlungszeiten, einem höheren Patientenaufkommen, einer kürzeren Behandlungsdauer, weniger Terminen und geringeren Gesamtkosten rechnen. Nobel Biocare verfügt über eine nachgewiesene Erfolgsbilanz beim Design von Zahnimplantaten mit hoher Primärstabilität – eine Voraussetzung für den Erfolg bei Fällen mit Sofortbelastung. Mehrere Langzeitstudien mit Nachuntersuchungszeiträumen von 5 bis 10 Jahren haben hohe Gesamtüberlebensraten (97 % bis 100 %) für Sofortbelastungsimplantate von Nobel Biocare in Extraktionsalveolen bei einer Reihe von Indikationen gezeigt.20–21

Immediate placement implants

Sofortlösungen von Nobel Biocare – von der Einzelzahnversorgung bis zum vollständigen Zahnbogen

  • Immediate implants

    Komplettes Portfolio an Sofortimplantaten

    Nobel Biocare bietet ein komplettes Portfolio an Zahnimplantaten an, die für die Verwendung in Sofortfällen bestimmt sind. Dazu gehören beliebte Implantate wie NobelActive®, NobelParallel™ CC und NobelReplace® CC, die alle darauf ausgelegt sind, Primärstabilität, optimale Osseointegration und Ästhetik zu fördern. Zu diesen Implantaten gesellt sich das kürzlich eingeführte Nobel Biocare N1™ System. Das N1-System ist ein Implantatsystem der nächsten Generation, das eine weniger traumatische Präparation des Implantatbetts, eine verbesserte Osteogenese und eine bemerkenswerte Weichgewebserhaltung ermöglicht.23, 24

  • NobelZygoma implants

    Zygoma-Implantat

    Zygoma-Implantate können bei stark atrophierten Oberkiefern sofort eingesetzt werden, ohne dass eine Augmentation erforderlich ist. Nobel Biocare bietet Zygoma-Implantate in verschiedenen Längen an, um ein breites Spektrum an Indikationen abzudecken.

  • All on 4 treatment concept

    All-on-4® Behandlungskonzept

    Beim All-on-4® Behandlungskonzept erhalten Patienten noch am Tag des Eingriffs eine festsitzende Brücke für den vollständigen Zahnbogen. Bei diesem Protokoll gibt es zwei gerade Implantate im Frontzahnbereich und zwei Implantate mit einer Neigung von bis zu 45° im Seitenzahnbereich. Diese Implantate können für Fälle mit Sofortbelastung verwendet werden, wenn bestimmte Kriterien erfüllt sind, z. B. eine ausreichende Primärstabilität. Das All-on-4® Behandlungskonzept verzichtet auf eine Knochenaugmentation, indem die Implantate im Seitenzahnbereich geneigt werden, um den vorhandenen Knochen besser zu nutzen.

  • TempShell

    TempShell

    TempShell ist ein verschraubtes CAD/CAM-Provisorium mit natürlicher Ästhetik, das noch am Tag des Eingriffs eingesetzt wird. Dies ermöglicht eine kürzere Behandlungsdauer und ermöglicht es dem Patienten, nach nur wenigen Terminen mit einem Zahn entlassen zu werden.22 TempShell lässt sich leicht an die Implantatposition anpassen, wodurch die Notwendigkeit von Anpassungen in der Zahnarztpraxis minimiert wird.22

  • Snap-Abutment

    Das provisorische Snap-Abutment wird in Verbindung mit TempShell verwendet, um die Möglichkeit einer sofortigen provisorischen Versorgung zu schaffen. Außerdem wird die Einheilungsphase verkürzt, das ästhetische Ergebnis verbessert und die Patientenzufriedenheit erhöht.25  Die prothetischen Workflows von Nobel Biocare ermöglichen ein einfaches Provisorium. Damit haben Sie die Möglichkeit, Ihren Patienten anzubieten, Ihre Praxis mit einem neuen Zahn zu verlassen.

  • creos xenogain collagen

    creos™ regeneratives Portfolio

    Legen Sie den Grundstein für langfristigen Erfolg mit dem creos-Portfolio an regenerativen Lösungen. Von xenogene Knochenersatzmaterialien bis hin zu Kollagenmembranen und resorbierbaren Wundauflagen sind wir bestrebt, der vertrauenswürdige Partner mit regenerativen Lösungen für Sie und Ihre Patienten zu sein.

Digitale Workflows unterstützen Versorgungen mit Sofortbelastung

Die digitalen Workflows von Nobel Biocare erleichtern die Versorgungen mit Sofortbelastung, insbesondere im ästhetisch anspruchsvollen Bereich. Durch die Integration von intraoralen und CT-Scans können chirurgische und prothetische Aspekte des Falles deutlich visualisiert werden. Dies ermöglicht den Behandlern einen prothetisch orientierten Ansatz für die Sofortimplantation und provisorische Sofortversorgung. Dank digitaler Workflows können individuelle CAD/CAM geplante provisorische Versorgungen an den geplanten Positionen der Implantate erstellt werden, was letztlich zu einem erfolgreichen Einsetzen provisorischer Versorgungen kurz nach dem Eingriff führt.

Erfahren Sie mehr über die digitalen Zahnmedizinlösungen von Nobel Biocare
Digital dentistry

Was Behandler über die Sofortlösungen von Nobel Biocare sagen

 
Dr. Joe Mehranfar, USA

„Sicher, vorhersagbar und kosteneffizient“

„Sofortbelastung erhöht die Akzeptanzrate bei Patienten“

 
Dr. Rubén Davó, Spanien

Referenzen

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Mura P. Immediate loading of tapered implants placed in postextraction sockets: retrospective analysis of the 5-year clinical outcome. Clin Implant Dent Relat Res. 2012; 14(4): 565-574.

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25. Kolinski ML, Cherry JE, McAllister BS, et al. Evaluation of a variable-thread tapered implant in extraction sites with immediate temporization: a 3-year multicenter clinical study. J Periodontol 2014;85(3):386-394.