Versorgung eines fehlenden seitlichen Schneidezahns
Dr. Tidu Mankoo
Zahntechniker Luc & Patrick Rutten
Patient mit erblich bedingt fehlendem rechtem seitlichem und zapfenförmigem linkem seitlichem Schneidezahn im Oberkiefer. Es fand eine kieferorthopädische Behandlung statt, um die Zähne auszurichten und den entsprechenden Platz für die Versorgung der beiden seitlichen Schneidezähne zu schaffen. Der linke seitliche Schneidezahn im Oberkiefer wurde mit einem Lithium-Disilikat-Veneer wiederhergestellt, gefolgt von der Extraktion des rechten seitlichen Milchschneidezahns mit Sofortimplantation eines NobelActive® TiUltra™ Implantats und provisorischer Sofortversorgung. Es wurde eine gleichzeitige Weichgewebsaugmentation mit subepithelialem Bindegewebstransplantat durchgeführt.
Patient: 22 Jahre, männlich
Klinische Situation: Erblich bedingt fehlender rechter seitlicher und zapfenförmiger linker seitlicher Schneidezahn im Oberkiefer
Chirurgische Lösung: Extraktion& sofortiges Einsetzen eines NobelActive® TiUltra™ Implantats
Prothetische Lösung: Provisorium: SnapTemp Abutment und TempShell Krone. Endgültig: NobelProcera® ASC vollanatomische Zirkondioxid-Krone
Datum des Eingriffs: April 2019
Gesamte Behandlungszeit: 3 Monate
Zahnposition: 12
Klinische Ausgangssituation
Klinische Ansicht eines Patienten mit persistierendem rechtem seitlichem Milchschneidezahn im Oberkiefer und zapfenförmigem linkem seitlichem Schneidezahn im Oberkiefer. Beachten Sie die unterschiedlichen Proportionen der Oberkieferfrontzähne und die Platzverhältnisse (links).
Apikale Wurzelresorption des persistierenden rechten seitlichen Schneidezahns (rechts).
Klinische Ausgangssituation
Klinische Situation 14 Monate nach der kieferorthopädischen Behandlung
Behandlungsplanung
Digitale Planung der Implantatinsertion und digital erstellte TempShell in der DTX Studio™ Implant Software
Chirurgisches Verfahren
Unmittelbare postoperative Situation mit eingesetzter provisorischer Krone auf einem SnapTemp Abutment mit einer Höhe von 3 mm und Bindegewebstransplantat zur Augmentation des Lippenvolumens (links).
NobelActive® TiUltra™ 3,5 x 10 mm Implantat (Mitte).
Röntgenaufnahme des NobelActive® TiUltra™ Implantats mit SnapTemp Abutment direkt nach dem Eingriff (rechts).
Prothetisches Vorgehen
Nach 2 Monaten wurden Abformungen genommen (sowohl konventionell als auch digital) und der Farbton an das Labor übermittelt. Die provisorische Lösung wurde erneut angepasst.
Prothetisches Vorgehen
Es wurde die DTX Studio™ Lab Software verwendet, um das Zirkonoxidgerüst für eine NobelProcera® ASC vollanatomische Zirkondioxidkrone mit labialem Rückschnitt, verblendet mit Keramik auf der labialen Seite (Arbeit von Luc & Patrick Rutten) zu entwerfen.
Prothetisches Vorgehen
Einsetzen der endgültigen prothetischen Lösung 3 Monate nach der Implantatinsertion
Ergebnis
Nachuntersuchung nach 1 Woche: Intraorale Ansicht der endgültigen Versorgung.
Ergebnis
Klinische Situation, die das ansprechende ästhetische Ergebnis einen Monat nach der Nachuntersuchung zeigt (links).
Röntgenbild des Implantats und der endgültigen prothetischen Versorgung (rechts).
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