Multi-unit Abutment

La chiave per il concetto di trattamento All-on-4®

Progettato tenendo presenti precisione e semplicità

Il Multi-unit Abutment originale di Nobel Biocare è stato presentato nel 2000 ed è stato il primo nel settore. Da allora è stato accettato come standard di riferimento e molti hanno provato a copiare il suo design innovativo. Ciò che distingue il Multi-unit Abutment dagli altri sono i dettagli di design che possono sostenere o rompere una protesi. 

Il Multi-unit Abutment è progettato con attenzione per adattarsi ad arcate edentule e parzialmente edentule, in particolare quando si utilizza il concetto di trattamento documentato  All-on-4®.1-29

Design accurato

  • Cono corto per spazio interocclusale limitato.
  • Spalla ampia per agevolare il posizionamento della ricostruzione protesica.
  • Per le svariate conformazioni anatomiche dei tessuti molli è disponibile diritto e angolato (a 17° e 30°) con colletto disponibile in nove altezze diverse.

Maneggevole e sicuro

Ogni Multi-unit Abutment è dotato di un esclusivo supporto pre-montato che ne agevola il posizionamento. Serve inoltre da guida visiva per il controllo dell'angolazione corretta dell'abutment.

Estetica progettata con precisione

Prova l'incredibile adattamento di precisione delle protesi fisse e fisse-rimovibili NobelProcera. potrai scegliere tra numerose protesi CAD/CAM con lavorazione di precisione, tutte progettate e testate per adattarsi al Multi-unit Abutment. 

Multi-unit Abutment Plus

Porta il concetto di trattamento All-on-4® ad un livello superiore con Multi-unit Abutment Plus per impianti con connessione conica. È progettato per semplificare e velocizzare la protesizzazione provvisoria.

Flusso di lavoro protesico semplificato

Temporary Snap Coping scatta senza problemi sul Multi-unit Abutment Plus, eliminando l'esigenza del fissaggio della vite durante le prove e l'adattamento della protesi provvisoria.

Riduzione del tempo delle sedute e tempo di laboratorio

La nuova funzionalità a scatto è in grado di ridurre sostanzialmente il tempo necessario per la trasformazione della protesi in studio o alla creazione di una nuova protesi provvisoria.

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L'autenticità è importante

L'efficienza di un sistema si misura dal suo anello più debole. Le prestazioni di ciascun specifico componente dipendono non solo dalla qualità e dal design del componente in sé, ma anche dalla sua interfaccia con il resto del sistema protesico.

Ecco perché testiamo e studiamo sia i componenti singoli, e come funzionano insieme, sia l'intero sistema che costituiscono.

Testimonianze

Dott. Rob Wain, Regno Unito

"Utilizzo i Multi-unit Abutment Nobel Biocare da quasi 10 anni. Li utilizzo come elementi di routine per i casi con concetto di trattamento All-on-4®, ma anche in casi con impianti multipli che richiedono la correzione dell'angolazione prima di poter utilizzare una soluzione protesica avvitata.

Lavorare a livello dei tessuti molli è molto più comodo per il paziente e conveniente per me, consentendo una realizzazione più agevole della protesi finale. La stabilità e il successo a lungo termine sono stati eccellenti e l'accesso agevole per igiene e mantenimento semplifica la cura a lungo termine per il paziente."

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Dott. Peter Wöhrle, Stati Uniti

"La funzione a scatto sul Multi-unit Abutment Plus consente un'integrazione rapida e semplice dei cilindri provvisori alla ricostruzione protesica. Ciò è significativo poiché risparmia tempo prezioso durante la seduta e lo rende la procedura prevedibile anche per medici inesperti"

Casi clinici

Prof. Alessandro Pozzi, Italia – Concetto di trattamento All-on-4® nella mascella e nella mandibola

Situazione: paziente donna di 62 anni con arcate mascellare e mandibolare edentule.

Soluzione: concetto di trattamento All-on-4® con l'uso di impianti NobelReplace Conical Connection con chirurgia guidata. Protesi definitiva con NobelProcera Hader Bar nella mascella e NobelProcera Zirconia Implant Bridge nella mandibola.

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Dott. Rubén Davó, Spagna – Soluzione completa per grave riassorbimento mascellare e mandibolare

Situazione: donna di 60 anni con grave riassorbimento delle arcate superiore e inferiore, con protesi dentale completa.

Soluzione:  per la riabilitazione della mascella sono stati utilizzati gli impianti Brånemark System Zygoma e NobelReplace Tapered. Per la mandibola, è stato scelto il concetto di trattamento All-on-4®. Per la protesi finale, sono stati scelti NobelProcera Implant Bridge fissi con fresatura di precisione sia per la mascella che per la mandibola.

Visualizza caso (PDF, 1 MB)

Dr. Paulo Maló, Portogallo – Concetto di trattamento All-on-4 con NobelGuide

Situazione: paziente donna di circa 50 anni, completamente edentula, riabilitata oltre 15 anni fa con protesi rimovibili a livello dell'arcata superiore e di quella inferiore.

Soluzione:  riabilitazione bimascellare fissa sostenuta da impianti con l'utilizzo nel concetto di trattamento All-on-4®. Sono stati adottati il protocollo NobelGuide (senza lembo) nella mascella e la tecnica con lembo convenzionale con guida All-on-4® nella mandibola. Per la protesi finale, sono stati scelti NobelProcera Implant Bridge fissi con fresatura di precisione sia per la mascella che per la mandibola.

Visualizza caso (PDF, 184 kB)

Concetto di trattamento All-on-4® nella mascella

Per gentile concessione del dott. Paulo Maló, Portogallo

Situazione: Mascella edentula.

Soluzione: Ricostruzione completa dell'arcata con applicazione immediata del provvisorio mediante il concetto di trattamento All-on-4® Impianti NobelSpeedy Groovy.

Concetto di trattamento All-on-4® senza lembo nella mascella

Caso per gentile concessione del dott. Peter Moy, US

Situazione: Mascella edentula.

Soluzione: Ricostruzione completa dell'arcata con applicazione immediata del provvisorio mediante il concetto di trattamento All-on-4®, NobelGuide e gli impianti NobelSpeedy Groovy.

Bibliografia

1. Malo P, de Araujo Nobre M, Lopes A. The use of computer-guided flapless implant surgery and four implants placed in immediate function to support a fixed denture: preliminary results after a mean follow-up period of thirteen months. J Prosthet Dent 2007;97(6 Suppl):26-34

2. Aparicio C, Perales, P, Rangert, B Tilted implants as an alternative to maxillary sinus grafting: a clinical, radiologic, and periotest study. Clin Implant Dent Related Res 2001; 3:39–49.

3. Abi Nader S, Eimar H, Momani, M. Plaque Accumulation Beneath Maxillary All-on-4 Implant-Supported Prostheses. Clin Implant Dent Relat Res 2014; epub ahead.

4. Agliardi E, Panigatti S, Clericò M, Villa C, Malò P. Immediate rehabilitation of the edentulous jaws with full fixed prostheses supported by four implants: interim results of a single cohort prospective study. Clin Oral Implants Res 2010; 21:459-655. 

5. Antoun H, Belmon P, Cherfane P, Sitbon JM. Immediate loading of four or six implants in completely edentulous patients. Int J Periodontics Restorative Dent. 2012; 32(1):1-9.

6. Babbush C, Kutsko G, Brokloff J. The all-on-four immediate function treatment concept with NobelActive implants: a retrospective study. J Oral Implantol 2011;37:431-457. 

7. Babbush C, Brokloff, J. A Single-Center Retrospective Analysis of 1001 Consecutively Placed NobelActive Implants. J Implant Dent 2012; 21(1): 28-35.

8. Baggi L,  Pastore S, Di Girolamo M,  Vairo G. Implant-bone load transfer mechanisms in complete-arch prostheses supported by four implants: A three-dimensional finite element approach, J Prosthet Dent 2013;109(1):9-21

9. Butura CC, Galindo DF. Combined immediate loading of zygomatic and mandibular implants: a preliminary 2-year report of 19 patients. Int J Oral Maxillofac Implants 2014; 29(1): 22-29.

10. Butura CC, Galindo DF, Jensen OT. Mandibular all-on-four therapy using angled implants: a three-year clinical study of 857 implants in 219 jaws. Oral Maxillofac Surg Clin North Am 2011; 23(2): 289-300. 

11. Cavalli N, Barbaro B, Spasari D. Tilted implants for full-arch rehabilitations in completely edentulous maxilla: a retrospective study. Int J Dent; ePub ahead 2012. 

12. Francetti L, Agliardi E, Testori T.  Immediate rehabilitation of the mandible with fixed full prosthesis supported by axial and tilted implants: interim results of a single cohort prospective study. Clin Implant Dent Relat Res 2008;10(4):255-263.

13. Francetti L, Romeo D, Corbella S, Taschieri S, Del Fabbro, M. Bone Level Changes Around Axial and Tilted Implants in Full-Arch Fixed Immediate Restorations. Interim Results of a Prospective Study. Clin Implant Dent Relat Res 2012; 14( 5):646-654.

14.Galindo DF, Butura CC. Immediately loaded mandibular fixed implant prostheses using the all-on-four protocol: a report of 183 consecutively treated patients with 1 year of function in definitive prostheses. Int J Oral Maxillofac Implants 2012; 27(3):628-633. 

15. Gunaseelan R, Saravanakumar M, Hariharan R. Restoration of failing maxillary implant supported fixed prosthesis with cross arch splinted unilateral zygomatic implant: A Clinical Report. J Oral Implantol 2012;38(6):751-755. 

16 .Landazuri-Del Barrio RA, Cosyn J, De Paula WN, De Bruyn H, Marcantonio Jr E. A prospective study on implants installed with flapless-guided surgery using the all-on-four concept in the mandible. Clin Oral Implants Res 2013;24(4) 428-433.

17. Lopes A, Maló P, de Araújo Nobre M, Sanchez-Fernández E. The NobelGuide® All-on-4® Treatment Concept for Rehabilitation of Edentulous Jaws: A Prospective Report on Medium- and Long-Term Outcomes. Clin Implant Dent Relat Res 2014; 10.1111/cid.12260. [Epub ahead of print].

18. Malo P, de Araujo Nobre M. A new approach for maxilla reconstruction. Eur J Oral Implantol 2009; 2(2):101-114. 

19. Malo P, de Araujo Nobre M, Lopes A, Francischone C, Rigolizzo M. "All-on-4" Immediate-Function Concept for Completely Edentulous Maxillae: A Clinical Report on the Medium (3 Years) and Long-Term (5 Years) Outcomes. Clin Implant Dent Relat Res 2012;14 Suppl 1:139-150.

20. Malo P, de Araujo Nobre M, Lopes A, Moss SM, Molina GJ. A longitudinal study of the survival of All-on-4 implants in the mandible with up to 10 years of follow-up. J Am Dent Assoc  2011;142(3):310-320. 

21. Malo P, de Sousa ST,  De Araujo Nobre M. Individual Lithium Disilicate Crowns in a Full-Arch, Implant-Supported Rehabilitation: A Clinical Report. J Prosthodont 2014 ; ePub ahead. 

22. Malo P, Nobre M, Lopes A, Francischone C, Rigolizzo, M. Three-year outcome of a retrospective cohort study on the rehabilitation of completely edentulous atrophic maxillae with immediately loaded extra-maxillary zygomatic implants. Eur J Oral Implantol 2012;5(1):37-46.

23. Malo P, Nobre M, Lopes A. Immediate Rehabilitation of Completely Edentulous Arches with a Four-Implant Prosthesis Concept in Difficult Conditions: An Open Cohort Study with a Mean Follow-up of 2 Years. Int J Oral Maxillofac Implants 2012;27(5):1177-1190.

24. Malo P, Rangert B, Nobre M. All-on-4 immediate-function concept with Branemark System implants for completely edentulous maxillae: a 1-year retrospective clinical study, Clin Implant Dent Relat Res 2005;7(Suppl 1):S88-S94, 2003-161

25. Mozzati M, Arata V, Gallesio G, Mussano F, Carossa S. Immediate Postextractive Dental Implant Placement with Immediate Loading on Four Implants for Mandibular-Full-Arch Rehabilitation: A Retrospective Analysis. Clin Implant Dent Relat Res 2013;15:332-40.

26. Puig CP. A retrospective study of edentulous patients rehabilitated according to the 'all-on-four' or the 'all-on-six' immediate function concept using flapless computer-guided implant surgery. Eur J Oral Implantol 2010;3(2):155-163.

27. Schroering R, Parrish K. Clinical protocol for rapid, graftless, four-implant restoration of the fully edentulous patient. Practical Procedures and Aesthetic Dentistry 2008; 29: supported by Nobel Biocare

28. Van Lierde, KM  Browaeys H, Corthals P. Impact of fixed implant prosthetics using the 'all-on-four' treatment concept on speech intelligibility, articulation and oromyofunctional behaviour. Int J Oral Maxillofac Surg 2012; 41(12):1550–1557.

29. Weinstein R, Agliardi E, Fabbro MD, Romeo D, Francetti L. Immediate rehabilitation of the extremely atrophic mandible with fixed full-prosthesis supported by four implants. Clin Implant Dent Relat Res 2012;14:434-41.